你们心心念的康复案例如约而来

——经过中西医高压氧康复综合治疗10余天，65岁的她又重新能走路了！

案例分享

（为保护患者隐私，图片视频均马赛克）

患者沃某某，宁波北仑人，今年65岁。年6月17日，因右侧偏瘫而肢体乏力伴言语含糊的她，在家人的护送下坐着轮椅来到位于北仑新碶街医院。康复科副主任、副主任医师熊佐玲首次接诊，同时邀请中医科主任、副主任医师陈泉忠会诊，给出了疾病诊断。

壹

疾病诊断

西医诊断为脑梗死（左侧基底节区）、左侧大脑中动脉中度狭窄颈动脉粥样硬化伴斑块、高血压病、糖尿病、慢性支气管炎肺结节待查、脂肪肝、胆囊结石、痛风性关节炎、不安腿综合征；

中医诊断为脑中风、眩晕、消渴。

贰

康复问题

根据患者疾病症状、年龄、体力，进一步确定出需要康复的问题：

1.上肢肌力4级，下肢肌力4级

2.右侧肢体活动不利

3.手功能较差

4.ADL能力中度功能缺陷

5.平衡能力较差，站立平衡不充分

6.膝关节肌力弱，控制不好

叁

康复目标

基于以上康复问题，制定出对应康复目标

1.增强右侧肢体肌力及其控制力

2.增强手功能运用

3.提高下肢肌力，膝关节控制力

4.提高ADL能力

5.增强坐立平衡能力

6.改善本体感觉。

（患者入院时肢体能力了解一下）

肆

康复治疗方案

对于这样一位多种疾病缠身的患者，仅仅是依靠单一治疗，根本不能解决问题。在之前的有关康复科患者治疗的报道中，我们曾经介绍过“综合施治”多种内外兼治康复治疗手段。此次，经过中西医综合用药施治高血压、糖尿病等慢性病，熊佐玲主任、陈泉忠主任会同责任医师乔觉民精心制定了康复治疗方案如下：

1.作业疗法，提高手功能控制能力

2.关节松动术，关节活动度，增强本体感觉

3.运动疗法，主被动运动，增强肌力，防止痉缩

4.关节挤压，感觉输入

5.坐站训练，提高平衡能力

6.双桥运动，提高髋关节控制力

7.日常生活指导，健康宣教

同时，在治疗中，医生们经过集体会诊，也动用了我院康复治疗的“绝招”——高压氧舱治疗系统。

（患者行高压氧治疗中）

医院是北仑地区目前唯一一家能够使用高压医院。经签订知情同意书后，患者进入高压氧舱接受治疗，过程顺利。

康复科治疗师李静医生，每天早晨一上班就把患者接到治疗室，进行关节松动训练，熟练地运用摆动、滑动、旋转、滚动手法增加关节活动度，实现无痛的全范围关节活动。分别利用主动、被动运动疗法，促使患者恢复全身或局部运动功能、感觉功能。

（患者日常功能康复锻炼）

伍

康复成效

6月27日，患者住院10天，多方面病情有了恢复，特别是肢体恢复明显，已经能够下地行走，患者的脸上终于露出了久违的笑容。

（患者康复效果展示）

写在最后

沃女士的女儿说，我代表母亲向医院表示感谢。“医生护士无微不至的照料，随喊随到，非常有亲情般的感觉”，“医院的康复治疗确实不错”。她表示今后将介绍自己身边有需求的人前来就诊。“金杯银杯不如老百姓的口碑，我相信医院的水平。”

文稿

医务科张桂明

影像

康复科李静等

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长按







































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