患胃癌有办法腹腔热灌注让疗效更明显

时间:2018/11/20来源:本站原创作者:佚名

7月16日,50岁的覃冬(化名)再次来到肿瘤血液病科三十一病区复查,和前几个月刚入院时的沮丧和悲观相比,此时的覃冬精神状态好了很多,夫妻俩脸上时时洋溢着笑容。

△本次住院,覃冬感觉好了很多,开心的和医生护士交流。

“我今年年初在浙江打工时身体严重不适,检查后怀疑得了胃癌,马上赶回家治疗。医院胃肠外科后,天天催医生赶快手术,只想活命。但是医生反复研究后硬要我先给癌细胞洗几次热水澡,我那时候不敢相信这东西有这么神奇的效果,现在看来听医生的没错,我恢复的这么好,真的感谢医生,感谢腹腔热灌注化疗!”

覃冬说到自己的病,一点也不忌讳,开心的和大家讨论着这几个月的治疗过程。

给癌细胞洗个热水澡再手术?

这是怎么回事呢?

原来,今年2月中旬,覃冬因为腹痛、腹胀、解黑便,医院检查后,怀疑胃癌,于是在妻子的陪同下从浙江赶回石门住院。

入住我院胃肠外科三病区后,通过完善相关检查,确诊为胃窦癌并转移。科主任袁建保、副主任唐永驰组织科室团队认真研究讨论了他的病情,一致认为患者年轻,肿瘤恶性程度高,并有淋巴结转移及腹水,可以采取术前的新辅助化疗。

为进一步证实有无淋巴结转移及指导化疗,胃肠外科三病区团队为患者进行了腹腔镜下剖腹探查术,术中见胃窦小弯侧有一5厘米×4厘米大小肿块(分期为T4N2M0III),周围见肿大淋巴结融合成团。在术中留置了腹腔引流管以便热灌注治疗。

随后,覃冬转往肿瘤科三十一病区治疗。科主任、副主任医师李锋,副主任医师皮庆军为患者制定了详细的化疗方案,并进行了腹腔热灌注化疗,这也是肿瘤科开展的首例腹腔热灌注化疗。为了达到化疗效果,科室团队密切配合,专人护理,严密监测生命体征及病情变化。

△图为覃冬接受第一次腹腔热灌注化疗

经过两个周期辅助化疗及两次腹腔热灌注化疗后,复查CT显示:盆腔积液及腹水减少,符合手术指征。

最后,覃冬又回到胃肠外科三病区,接受了胃癌根治术,(此时的分期为T2N1MOⅡ期)。据他自己介绍:手术过程顺利,术后我自己感觉恢复得很好,医生鼓励我早下床活动,引流管相继拔除后,我进食、活动都没有问题。

△进行腹腔热灌注化疗前后CT结果对比

胃癌术后,覃冬再次在肿瘤科接受了一个疗程的腹腔热灌注治疗。经过三次治疗,他对这个机器已经非常熟悉,还不忘和同病室的病友开玩笑:“给癌细胞洗了热水澡后,手术简单了,我也恢复得很快,不用不知道,用了才发现真是个好东西。”

相关链接

01

什么是腹腔热灌注化疗?

指将含化疗药物的灌注液精准恒温、循环灌注、充盈腹腔并循环灌注一定时间,通过化疗、热疗协同作用和机械冲洗的综合作用,起到容量清除腹腔游离癌细胞、亚临床病灶和3mm以下微小癌结节,达到预防和治疗胃癌的腹膜种植转移的一种治疗手段。

02

哪些情况适用于腹腔热灌注化疗?

(1)胃癌、结直肠癌、胆管癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌;

(2)腹膜假性黏液瘤;

(3)腹膜恶性间皮瘤;

(4)癌性腹水;

(5)其他恶性肿瘤腹膜种植转移的研究性治疗。

以及

(1)进展期胃癌、结直肠癌、卵巢癌根治手术后预防腹膜种植转移;

(2)进展期胆管癌、胰腺癌根治手术后的研究性治疗。

△图为肿瘤科另一名患者正在接受腹腔热灌注化疗

医院肿瘤血液病科三十一病区

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