年CT医师上岗证考试真题及参考答案

1、下列哪一项是脂肪组织的CT值:

A.60~HU

B.20~60HU

C.0~20HU

D.-20~-HU

E.-HU

2.由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是:

A.脑膜瘤

B.垂体瘤

C、听神经瘤

D.胶质瘤

E.三叉神经瘤

3.脑池是:

A.蛛网膜与硬脑膜之间的间隙

B.蛛网膜与软脑膜之间的间隙

C、软脑膜与脑皮层之间的间隙

D.软脑膜与骨膜之间的间隙

E.软脑膜与硬脑膜之间的间隙

4.不必进行增强扫描的是:

A.鉴别纵隔内结构

B.鉴别血管、肿块、淋巴结

C、大血管畸形

D.肺肿块合并肺不张

E.畸胎瘤

5.临床疑支气管扩张症,胸部x线片未见病变,怎样选择CT检查方法:

A.增强CT扫描

B.层厚10mm层距10nra平扫

C、层厚10mm层距20mm平扫;

D.层厚5mm层距20mm平扫

E.层厚1-1.5em,高分辨率CT扫描

6;前臂静脉团注增强扫描,肺动脉的循环时大约为:

A.10±秒B,20±秒C.30±秒D.40±秒E.50±秒

7、下列哪一项对鉴别非感染性高密度肾囊肿是最重要的:

A.囊肿壁薄

B.囊肿外缘光滑

C.囊内密度均匀

D.增强前后密度无变化.

E.和肾实质分界清

8.90%腰椎间盘疝发生在哪些部位:.

A.腰1-腰2

B.腰2-腰3

C、腰3-腰4

D.腰4-腰5

E.腰4-5和腰5-骶l

9.在日常工作中,通过调节窗宽窗位来观察图像,要提高观察范围内组织的对比分辨率首先应采取:

A.适当减小窗宽

B.适当增大窗宽

C.适当提高窗位

D.适当降低窗位

E.以上都不是

10.CT值是指:

A.物质密度的绝对值

B.物质厚度的绝对值

C、物质衰减系数的绝对值

D.物质衰减系数与水相比的相对值

E、物质厚度的相对值

11.当层厚选用10mm,螺距等于1.0时,表明球管每旋转,检查床前进:

A.0mm(床不动)

B.1.0mm

C.10mm

D.20mm

E.以上都不对

12.螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是:

A.扫描速度快

B.取样速度快

C、重建速度快

D.体积扫描

E、单层连续扫描

13.CT图像出现带征提示:

A.脑炎

B、脑囊虫

C、脑出血

D.脑血管病变.

E.脑梗塞

14.下列哪一项是脑膜瘤典型CT表现:

A.钙化、囊变坏死

B.骨质破坏

C.明显瘤周水肿

D.等密度,明显均匀增强

E.占位效应明显

15.头颅动态CT扫描(床不移动)主要目的是:

A.定位诊断

B.区别良、恶性

C.区别肿瘤与瘤周水肿

D.观察病变动态循环

E.区别脓肿与肿瘤

16.下面关于脑室系统的正确描述是:

A.包括左、右侧脑室、三脑室、导水管和四脑室

B.包括左、右侧脑室,三、四、五、六脑室

C.包括侧脑室;三脑室、导水管和四、五脑室

D.与蛛网膜下腔不相通

E.位于脑实质内

17.下列关于颅咽管瘤病理的描述,不正确的是:

A.80%为囊性

B.20%为实性

C.85%有钙化

D.囊内含胆固醇结晶液体或浓稠脱屑物

E.肿瘤边界模糊不清.

18.下面有关鞍上池毗邻关系的正确描述是:

A.前为直回,侧为海马,后为中脑

B.前为眶回,侧为颓叶,后为桥脑

C、前为额叶,侧为颓叶,后为中脑

D.前为额下回,侧为海马,后为桥脑

E.前为额叶,侧为颓叶,后为桥脑

19.星形细胞瘤的CT表现为:

A.不规则低密度,

B.囊样低密度

C、可强化

D,可不强化

E、以上都是

20.下面哪一种是急性硬膜下血肿的不典型表现:

A.梭形

B.均匀高密度

C、广泛

D.可跨越颅缝

E.中线结构移位

21.患儿男,12岁,头痛5天.CT平扫示右侧裂池和鞍上池密度高,增强扫描呈铸形强化.诊断:

A.脑胶质瘤

B.先天发育异常

C、脑膜瘤

D.脑结核

E.结核性脑膜炎

22.大脑半球分界不清的部位是

A.额颓顶交界区

B.中央区

C、基底节区,

D、颞顶枕交界区

E、颞岛交界区

23.患儿男,2岁,头痛.CT轴位子扫示双侧额顶部半月形脑脊液密度,脑实质受压中线结构居中,诊断为:

A.急性硬膜下血肿

B:双侧硬膜下血肿

C、双额顶慢性硬膜下血肿

D、双额顶硬膜下水瘤

E.双额顶蛛网膜囊肿

24.双侧大脑半球最大的连接结构是:

A.大脑镰

B.透明隔

C.脑干

D.胼胝体

E.内囊

25.尾状核头部占位病变引起侧脑室:

A.后角变形、受压、移位

B.体部受压、变形、移位

C.下角受压、变形、移位

D.三角区受压、变形、移位

E..前角受压、变形、移位

26.听神经瘤1Cm时,CT平扫示:

A.可无阳性发现

B.内听道扩大

C.内听道截断

D.内听道骨壁破环

E.内听道骨壁增生

27.眶裂通过的结构有:

A.第三、第四、第六颅神经,眼上静脉三叉神经第一支

B.第三、第四、第五、第六颅神经,眼上动脉

C.第二、第三、第五、第一颅神经;眼上静脉

D.第二、第三、第五、第-颅神经,眼上静脉

E.第一、第二、第三、第四颅神经,眼动脉

28.松果体瘤与生殖细胞瘤鉴别,以下哪一项CT表现有利于松果体瘤的诊断:

A.脑积水

B.三脑室后部受压

C.肿瘤内有钙化

D.松果体钙化移位

E.肿瘤增强

29.脑白质剪切伤的典型部位在:

A.中央灰白质交界区

B.周边灰白质交界区

C、胼胝体

D.大脑脚

E.以上都是

30.下面哪一种CT表现有利于脑内占位病变诊断:

A.边界清楚

B.与骨板交界呈钝角

C.骨板增生

D.脑室受压移位

E.脑皮层位置正常

31.麦氏(Magenide)孔梗阻引起的脑室扩张是:

A.侧脑室、三脑室、四脑室、五脑室

B.侧脑室、三脑室、四脑室、六脑室

C.侧脑室、三脑室、四脑室、导水管

D.侧脑室、三脑室、四脑室、五脑室、六脑室

E.侧脑室、三脑室、五脑室、六脑室

32.星形细胞瘤与脑梗塞的鉴别最有意义的是:

A.低密度

B.不增强

C.单脑叶分布

D.多脑叶分布

E、不按血管支配区分布

33.患者男,60岁,突然剧烈头痛,CT示在侧裂池,颞角高密度,可能性大的是:

A.前交通动脉瘤破裂出血

B,大脑中动脉瘤破裂出血

C、大脑前动脉瘤破裂出血-

D.大脑后动脉动瘤破裂出血

E.后交通动脉瘤破裂出血

34.基底节包括:

A.尾状核、豆状核、屏状核、杏仁核

B.尾状核、壳核、苍白球、内囊

C、尾状核、丘脑;内囊、豆状核

D.尾状核、豆状核、内囊、丘脑

E、尾状核、屏状核、丘脑

35.患者男,60岁,右肢体功能障碍2小时,CT平扫正常.24小时后复查,左颈叶大片模糊低密度,诊断为:

A.左颈内动脉支配区急性脑梗塞

B.前交通动脉支配区急性脑梗塞

C.巳左大脑中动脉支配区急性颞叶脑梗塞

D.左大脑前动脉支配区急性颞叶脑梗塞

E.巳左大脑后动脉支配区急性颞叶脑梗塞

36.颅底骨折的间接征象是:

A.硬膜外血肿

B.硬膜内血肿

C.头皮血肿

D.副鼻窦和乳突气房出现气一液面

E.脑血肿

37.侧脑室三角区对应的脑叶是:

A.额颞顶叶交界区

B.额颞枕叶交界区

C.颞顶枕叶交界区

D.颞枕叶和小脑半球交界区

E.颞枕岛叶交界区

38.MeCkel腔与颞下窝相连接经:

A.眶上裂

B.棘孔

C.眶下裂

D.圆孔

E.卵圆孔

39.声带癌侵犯声门下的标准是肿瘤向下超过声带突:

A.2mm

B.3mm

C.4mm

D.5mm

E.6mm

40.下列哪一项CT征象对诊断视网膜母细胞瘤最有价值:

A.眼球内肿块

B.眼球内肿块伴出血

C.眼球内肿块伴坏死

D.眼球内肿块伴钙化

E.眼球内肿块向颅内扩展

41.眼外肌从眶尖的腱环向前行附丽于:

A.角膜

B.虹膜

C.巩膜

D.视网膜

E.脉络膜

42.颈内静脉淋巴结分:

A.2组B.3组C.4组D.5组E.6组43.患者男,40岁.右眼突,CT示眼球后肿块,内有静脉石样钙化,增强明显.诊断为:

A.炎性假瘤

B.良性肿瘤

C.海绵状血管瘤

D.恶性肿瘤

E.甲状腺性突眼

44.在CT图象上腮腺深浅部的分界为:

A.颈内动脉

B.颈外动脉

C.颈内静脉

D.颈外静脉

E.颌下后静脉

45.CT对甲状腺癌的诊断作用主要是:

A.确诊

B.鉴别良恶性

C.鉴别非肿瘤性病变

D.确定肿瘤范围和淋巴结转移

E.确定周围组织结构受累

46.面神经管分:

A.2段B.3段C.4段D.5段E.6段

47.横轴位鼻咽腔的CT图象形态为:

A.硬腭水平呈长方形

B.软腭之上水平呈方形

C.咽隐窝水平呈梯形

D.咽鼓管隆突水平呈梯形

E.咽隐窝水平呈双梯形

48.下面哪一种CT征象最有利于中耳胆脂瘤诊断:

A.鼓膜增厚内陷

B.中耳腔扩大

C.外耳道棘破坏

D.中耳内软组织影

E.听骨链移位

49.早期鼻咽癌CT表现为:

A.无特征性

B.咽隐窝变浅,消失

C.咽隐窝加深,扩大

D.腭帆删巴大

E.咽旁间隙内移

50.对上颌窦癌诊断最有价值的CT征象为:

A.窦腔密度高伴骨质破坏

B.窦腔密度高伴骨质增生

C.窦腔密度高伴骨壁膨胀

D.窦腔密度高伴气液面

E.窦腔密度高伴同侧鼻腔高密度

疾病影像特点

51.患儿男,15岁,反复鼻衄1年,CT示翼腭窝软组织肿块,压迫上颌窦后壁弯曲前移,明显强化,诊断为:

A.淋巴瘤

B.肉瘤

C.恶性肿瘤

D.癌E.血管纤维瘤

52.患者女,25岁.双侧突眼6个月.CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大,增强扫描明显增强,眼环正常,眼球突出1Cm,诊断:

A.炎性假瘤

B.甲状腺性突眼(格雷夫斯病)

C.细菌性肌炎

D.血管性病变

E.横纹肌瘤

53.右上叶后段薄壁空洞,直径4Cm,内有较小的液面,空洞周围肺内有渗出病变,右下叶及左肺中下野有多发斑片状渗出,选择可能性较大的诊断:

A.肺结核病(干酷性肺炎)

B.肺脓肿-

C.血源性肺脓肿

D.空洞型肺癌

E.肺霉菌病

54.能够确定胸部淋巴结肿大病理性质的检查方法是:

A.CT

B.MRI

C.胸部平片

D.同位素

E.以上均不是

55.肺癌可以经过气管转移扩散,最突出的例子是:

A.鳞癌

B.小细胞癌

C.大细胞癌

D.类癌

E.细支气管肺泡癌

56.指出最具有特征意义的肺动脉栓塞的表现:

A.-侧肺透过度增高

B.肺的外围以胸膜为基底的楔状致密影

C.实变区内小透亮区

D.增强扫描肺动脉主干内充盈缺损

E.局限性肺血管稀少

57.女性55岁,CT示胆总管重度扩张,在胰头上缘中断消失,形态不规则,最可能的诊断是:

A.胆总管癌

B.胰头癌

C.胆囊癌

D.胆总管结石

E.急性胆管炎

58.下列哪一项不是肾上腺腺瘤的CT表现

A.密度均匀的类圆形实性肿块

B.病变边缘光滑清晰与肾上腺相连

C.常可见条或觅片状钙化,

D.常因含有脂类而呈低密度

E.增强扫描呈轻度强化

59.下列关于腹膜壁层肿瘤的描述,哪一项是错误的:

A.肿瘤沿腹膜面生长

B.一般不形成腹腔积液

C.呈板块状增厚

D.瘤结节向腹腔内突起

E.病变弥漫,常合并腹腔积液

60男性,44岁,有10年饮酒史,8年前曾患肝炎,CT示肝脏左叶和尾叶增大,方叶小,肝裂宽,肝表面不光整,肝内密度不均,呈小灶性略低密度区,增强后早期五明显强化,但延迟8分钟扫描,肝内密度基本均匀,同时脾门及贲门周围见团状软组织影,脾门及贲门周围团状软组织影应考虑:

A.副脾

B.增大的淋巴结

C.曲张的侧支循环血管

D.肿瘤组织蔓延

E.增大的胰尾

61.下列哪一项不是CT对胃癌检查的主要作用:

A.用于早期诊断

B.显示胃壁增厚及范围

C.确定癌肿是否长出胃壁

D.显示周围淋巴结肿大

E.发现肝或其它脏器转移

62.下面哪一项不是典型肝脓肿在CT图象上的表现:

A.平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水

B.多为圆或椭圆形,部分腔内有分隔

C.多数病灶边缘不清楚

D.脓肿周围出现不同密度环征

E.增强扫描脓肿壁无强化

63.下面哪一项不是细菌性肝脓肿的主要感染途径:

A.胆道

B.门静脉

C.下腔静脉

D.肝动脉

E.直接蔓延

64.肝癌在增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为:

A.速升速降型

B.速升缓降型

C.缓升速降型

D.缓升缓降型

E.以上都不是

65.下列哪一项不符合弥漫性脂肪肝中残留正常肝岛的CT表现:

A.为正常肝组织密度

B.边缘常较清楚且规则

C.无占位病变效应

D.增强扫描见血管被推移

E.通常位于胆囊附近或包膜下

66.关于肾上腺转移癌的说法,哪一项是错误的:

A.可为单侧或双侧

B.中央可出现坏死

C.可有出血或钙化

D.CT可鉴别原发或转移

E.可无内分泌症状

67.关于肾上腺外嗜铬细胞瘤,不是常见发生部位的是:

A.脊柱旁两侧

B.后腹膜附近

C.胰腺内

D.下腔静脉前方

E.膀胱

68.下列哪一项是鉴别副脾的最具特征性

A.圆或椭圆形软组织结节

B.单或多发,最常见于脾门附近

C.平扫和增强扫描均与脾脏等密度

D.可与脾脏有系带相连

E.直径一般小于4.0Cm

69.团注动态增强扫描与常规增强扫描相比,下列哪一项不是动态增强扫描的优点:

A.提高小病灶的检出率

B.提高对病灶性质的鉴别能力

C.显示肝内血管解剖较好

D.显示血管受侵和癌栓较好

E.显示肿实质强化程度较好

70.男性,44岁,有10年饮酒史,8年前曾患肝炎.CT示肝脏左叶和尾叶增大,方叶小,肝裂宽,肝表面不光整,肝内密度不均,呈小灶性略低密度区,增强后早期无明显强化,但延迟8分钟扫描,肝内密度基本均匀,同时脾门及贡门周围见团状软组织影,根据上述改变,最大可能诊断应是:

A.结节性肝硬化

B.肝癌

C.肝血管瘤

D.不均匀性脂肪肝

E.以上都不是

71.女性,40岁,CT平扫示右肾近髓质部圆形较高密度影,直径约2.OCm,边缘清楚锐利,CT值50HU,增强扫描该病变无强化,最可能的诊断:

A.肾细胞癌

B.高密度囊肿

C.肾结石

D.肾错构瘤

E.肾盏积水

72.下列哪一项常作为CT诊断脂肪肝的标准:

A.肝脏密度增高

B.肝CT值与脾相等

C.平扫肝内血管呈低密度改变

D.平扫肝CT值低于脾脏

E.增强扫描肝CT值高于脾

73.选出一种预后可能比较严重的脊椎骨折:

A.横突骨折

B.椎体压缩骨折,骨性椎管完整

C.骨折片进入椎管内

D.棘突骨折

E.单纯上关节突骨折

74.下列骨肿瘤中,哪一种肿瘤CT图像上不显示肿瘤基质钙化

A.成骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.巨细胞瘤

D.软骨瘤

E.骨母细胞瘤

75.动脉瘤样骨囊肿多见于哪-个年龄段:

A.20岁以下

B.30岁以下

C.40岁以下

D.50岁以下

E.60岁以下

76.CT显示颈椎横突孔骨折,提示:

A.重要神经损伤

B.脊髓损伤

C.椎动脉损伤

D.椎静脉损伤

E.无重要意义

77.内乳淋巴腺的位置在:

A.胸骨后两旁

B.肺门

C.气管旁

D.隆突下

E.胸椎旁

78.下述CT表现中哪-项不支持诊断多发性骨髓瘤:

A.骨质疏松

B.椎体压缩骨折

C.骨内单发或多发穿凿样骨破坏

D.周围骨皮质完整或增厚

E.伴有软组织肿物

79.高位颈椎损伤,请选择最佳扫描参数:

A.层厚/距lOmm/lOmm,连续扫描

B.层厚/距5mm/10mm,间隔扫描

C.层厚1-2mm,连续扫描,骨算法

D.层厚lOmm,层距5mm

E.层厚1-2mm;层距5-lOmm

80.CT诊断脊椎结核的优点(与x线平片比较)下列评述中,哪一项不正确:

A.容易显示轻微的骨质破坏

B.容易显示椎旁脓肿

C.容易显示椎管是否受累

D.容易显示轻微的椎间隙狭窄

E.静脉注射造影剂可以显示椎旁脓肿有环形增强

81.下列疾病中,哪一种是造成硬膜外压迫的最常见原因:

A.神经纤维瘤

B.转移瘤

C.淋巴瘤

D.脊椎硬膜外退行性疾病

E.血管瘤

82.下列椎管内硬膜外肿瘤中,哪一种最常见:

A.神经鞘瘤

B,神经纤维瘤

C.神经母细胞瘤

D.错构瘤

E.转移瘤

83.下列哪一种方法最适合诊断蛛网膜炎:

A.CT脊髓造影

B.CT平扫

C.CT增强扫描

D.X线平片

E.X线体层摄影

84.哪一种体位可以使椎管狭窄程度加重:

A.仰卧位

B.俯卧位

C.侧卧位

D.过伸位

E.过屈位

85.以下关于脊索瘤的叙述,哪一项是错误的:

A.脊索瘤起源于脊椎或椎旁残存的脊索细胞

B.好发部位是骶尾部,其次是颅底

C.脊索瘤软组绷中块呈分叶状,50%-90%有钙化

D,几乎都有骨质破坏

E.好发于颈、胸、腰椎

86.空间分辨率又称高对比分辨率,是指CT对于物体空间大小的鉴别能力.下列主要影响因素哪-项是错误的:

A.探测器的几何尺寸

B.被测物体的几何尺寸

C.探测器之间的间隙

D.图像重建的算法

E.探测器的数量和总数据量

87.患者男,30岁.头颅外伤5小时.CT轴位平扫示左额骨骨折,头皮血肿,额顶部校形不均匀高密度,中线结构右移,诊断为:

A.急性硬膜外血肿

B.急性硬膜下血肿

C.急性脑血肿伴硬膜外血肿

D.脑挫裂伤伴硬膜下血肿

E.亚急性硬膜下血肿

88.生殖细胞瘤与松果体瘤鉴别,以下哪一项CT表现有利于生殖细胞瘤的诊断:

A.肿瘤在三脑室后部

B.肿瘤中度增强

C.松果体钙化被肿瘤包围

D.松果体钙化移位

E.脑积水

89.双侧小脑下面的半球膨隆至下蚓部凹陷形成的浅沟称:

A.小脑下沟

B.小脑延髓池

C.小脑后池

D.小脑豀

E.小脑下池

90.患者男,50岁.CT示右额叶脑表面皮层低密度区,约2X2Cm,内有钙化和轻度强化,最大可能是:

A.少枝胶质细胞瘤

B.胶质母细胞瘤

C.星形细胞瘤

D.结核瘤

E.脑脓肿

91.HRCT扫描主要优点是:

A.影象边缘模糊

B.组织对比度较好

C.噪声小

D.适于检查纵隔病变

E.相对空间分辨率高

92.下述关于心包上隐窝与气管前淋巴结的鉴别要点中,哪一项是错误的:

A.心包上隐窝典型呈水样密度

B.心包上隐窝位于升主动脉后方

C.心包上隐窝密度均匀

D.心包上隐窝是心包以外的结构

E.心包上隐窝不增强

93.下列关于肾筋膜和肾周间隙的描述,一项是错误的:

A.后腹膜和肾前筋膜之间为肾前间隙

B.前、后肾筋膜之间为肾周间隙

C.前、后肾筋膜与侧锥筋膜融合

D.左右两侧肾周间隙不交通

E.肾后间隙内仅有脂肪组织

94.下列哪一个不是继发性腹膜肿瘤的常见扩散来源:

A.胃

B.子宫

C.前列腺

D.胰腺

E.结肠

95.采用下列哪一种方法有助于鉴别小的肾血管平滑肌脂肪瘤与小肾癌:

A.薄层连续扫描以发现脂肪成分

B.增强扫描观察肿瘤强化情况

C.螺旋CT扫描

D.冠状位重建

E.以上都不是

96.下列关于脾血管瘤的说法;哪一个是错误的:

A.实性或囊实性肿块

B.边缘清楚的低或等密度区

C.可有大小不等的囊变区

D.增强扫描肿块明显强化

E.发现钙化即可除外血管癌

97.下列哪一项不是壁厚型胆囊癌的CT特征表现:

A.胆囊壁均匀增厚超过3mm

B.胆囊壁局限性不对称增厚

C.胆囊壁弥漫性不规则增厚

D.增强扫描显示胆囊不规则增强

E.肝门周围常有淋巴结转移

98.下列哪一项不是Caro1i氏病Ⅰ型的CT表现:

A.肝内散在多个大小不等的囊状影

B.囊状低密度影与胆管相通

C.可以合并囊内结石

D.伴有肝硬化和门脉高压表现

E.增强扫描见囊状影中心点增强为肝内门静脉分支

99.关于腹膜后脂肪肉瘤,下列哪一项是的:

A.肿块密度不均匀

B.实体型以纤维组织成分为主

C.假囊肿型有粘液组织成份,CT值近似水

D.部分肿瘤可显示钙化

E.测不到脂肪密度可排除脂肪肉瘤

.女性,52岁,右上腹疼痛伴黄疸,CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低,肝内胆管轻度扩张,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影,最可能的诊断是:

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊是

C.胆囊结石

D.肝癌

E.胆囊癌

疾病的鉴别诊断

.关于胆管结石CT表现,下列哪一项错误的:

A.胆管内环形或圆形致密影

B.环形致密影形成靶征,中心为胆汁

C.常伴有结石平面以上的胆管梗阻扩张

D.可同时有肝内外胆管和胆囊结石

E.扩张的胆总管末端无肿块征象

.关于神经鞘瘤和神经纤维瘤的下列评述,哪一项是错误的:

A.组织来源不同

B.神经纤维瘤多为神经纤维瘤病的局部表现

C.4%-11%神经纤维瘤病并发神经纤维肉瘤

D.神经鞘瘤可多发,恶变多见

E.神经鞘瘤可通过椎间孔长到椎管外

.颈椎管前后径小于多少则应考虑有椎管狭窄:

A.10mm

B.16~27mm

C.16mm

D.15mm

E.20mm

.引发特发性肺间质纤维化的原因是:

A.原发肿瘤

B.继发肿瘤

C.感染

D.吸人有害物质

E.不明原因

.下述哪一种原发瘤的肺转移瘤可以出现钙化:

A,肝癌

B.乳癌

C.黑色素瘤

D.肾癌

E.成骨肉瘤

.中心型肺癌常继发肺不张,一般情况下增强扫描可能有哪一种作用:

A.可以区分肿瘤和肺不张,肿瘤较低密度,肺不张较高密度

B.可以区分肿瘤和肺不张,肿瘤较高密度,肺不张较低度度

C.不能区分肿瘤和肺不张

D.肿瘤和肺不张都增强,增强程度相似

E.肿瘤和肺不张都不增强

.下述哪一种钙化不是错构瘤的典型钙

A.爆米花样

B.层状

C.靶心

D.均匀一致钙化,CT值HU

E.偏心性沙粒样

.患者男性,50岁,右肺尖发现异常肿块样影,临床表现右眼球内陷,瞳孔缩小,右上肢疼痛,可能性较大的诊断是:

A.肺转移癌

B.肺结核

C.胸壁结核

D.肺上沟癌

E.肺结节病

."小泡征"提示哪一种疾病:

A.周围型肺癌,尤其是支气管肺泡癌

B.中心型肺癌

C.肺气肿

D.肺结核

E.肺脓肿

.CT表现:肺下叶较大范围低密度区,无壁,病变区内血管纹理明显减少,诊断肺气肿,请分型:

A.全小叶型

B.小叶中心型

C.小叶间隔旁型

D.疤痕旁型

E.混合型

.纵隔及肺门淋巴腺测量多大属于可疑病变;不能确定有病或无病:

A.11~14mm

B.5~8mm

C.15~20mm

D.20~25mm

E.15~25mm

.前臂静脉团注注射增强扫描;升主动脉及主动脉弓的平均循环时间大约为多少秒:

A.10±

B.20±

C.30±

D.40±

E.50±

."膈倒转"常见于哪种疾病:

A.膈肿瘤

B.横膈疝

C.横膈麻痹

D.两下肺实变

E.大量胸腔积液

.下胸部或上腹部CT横断面图象上显示右侧膈脚后方有液体,压迫膈脚向前移位,液体应该位于:

A.胸腔

B.腹腔

C.小腹膜腔

D.间位结肠肠腔

E.小肠腔

.正常前列腺上界:

A.不超过耻骨联合上缘

B.不超过耻骨联合上缘1.0毫米

C.耻骨联合以下10毫米

D.耻骨联合以上20毫米

E.耻骨联合以上30毫米

.CT对于前列腺癌的主要诊断意义是:

A.早期诊断

B.与良性前列腺增生肥大鉴别

C.确定晚期病变范围

D.确定肿瘤是否穿破包膜

E.判断有无骨转移

.下述哪一种肿瘤容易发生腹膜腔种植移:

A.宫颈癌

B.卵巢癌

C.宫体癌

D.直肠癌

E.子宫肌瘤

.前列腺腺体组织主要分为三个区:周边带、中央带和移行带,大多数前列腺癌起源于:

A.中央带

B.移行带

C.中央带和移行带

D,移行带和周边带

E.周边带

.女性盆腔内囊实性肿块,以囊性为主,含脂肪和钙化,最大可能的诊断是:

A.卵巢囊肿

B.囊性畸胎瘤

C.卵巢囊腺瘤

D.卵巢囊腺癌

E.滤泡囊肿

.已婚妇女,盆腔CT扫描为了显示阴宫颈的部位,应放置:

A.避孕环

B.碘油

C.纱布塞子或阴道栓

D.硫酸钡

E.碘水

.摄取心脏左前斜位片应将患者:

A.左肩与片夹成60°角

B.右肩与片夹成60°角

C.左肩与片夹成45°角并服钡

D.右肩与片夹成60°角并服钡

E.左肩与片夹成45°角

.金黄色葡萄球菌肺炎特征x线征象是:

A.两肺多发片状阴影

B.脓肿形成

C.肺气囊形成

D.胸腔积液

E.脓气胸

.上纵隔肿物透视下可见到扩张性搏动应考虑为:

A.胸腺瘤

B.甲状腺瘤

C.胸主动脉瘤

D.纵隔淋巴结肿大

E.以上都不是

.临床上以呕血为症状的常见十二指肠疾患是:

A.憩室

B.十二指肠癌

C.启、肉D.溃疡病

E.淋巴组织增生

.骨关节结核的主要感染来源是:

A.经消化道传染

B.经呼吸道传染

C.继发于肠结核

D.继发于肺结核

E.经皮肤直接侵入

.不属于眼眶构成骨的是:

A.上颌骨

B.腭骨

C.泪骨

D.额骨

E.颞骨

.大叶性肺炎实变期一般出现在:

A.发病后立即出现

B.发病后6-12小时

C.发病后12-24小时

D.发病后2-3天

E.发病后5--7天

.后纵隔常见的肿瘤是:

A.食管囊肿

B.畸胎瘤

C.转移瘤

D.神经源性肿瘤

E.脂肪瘤

.下述哪一项可确诊为肺结核:

A.结核接触史

B.结核菌素试验阳性

C.血淋巴细胞增多

D.痰结核菌阳性

E.低热,盗汗

.较易引起肺癌的尘肺是:

A.矽肺

B.石棉肺

C.煤尘肺

D.铁矽肺

E.有机尘肺

.上段食管受压移位,下述疾病何种原因为常见:

A.淋巴结肿大

B.神经源性肿瘤

C,甲状腺肿大

D.胸腺肿瘤

E.以上都不是

.肺硬变x线征象不应包括:

A.阴影呈大片状

B.病变密度较均匀

C.可有空洞存在

D.胸膜肥厚粘连

E.肺门纵隔移位

诊断纵隔畸胎瘤特征性的CT征象是:

A.肿块位于前上纵隔:

B.肿块有分叶

C.肿块内有齿样骨化

D.肺内转移

E.以上都不是

.扩张型心肌病最常累及:

A.左心室

B.左心房

C.右心室

D.右心房

E.房室瓣瓣环

.胃进展癌Bormann分类中常见类型是

A.I型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.混合型

.下述疾病中不易引起胃扩张的是:

A.消化性溃疡

B.幽门部恶性肿瘤

C.麻痹性肠梗阻

D.胃粘膜脱垂

E.胃扭转

.颈椎结核,椎旁脓肿最易观察的是:

A,正位X线片

B.侧位X线片

C.左斜位X线片

D.右斜位x线片

E.前屈侧位X线片

脊椎结核易引起背部寒性脓肿的是:

A.椎体中心型

B.边缘型

C.韧带下型

D.附件型

E.以上均可引起

.组成骨组织的是:

A、骨细胞

B.软骨细胞

C、骨细胞、基质纤维和矿物质,

D.骨细胞、脂肪细胞

E、基质、纤维

.一般肾囊肿的常见临床表现是:

A,血尿

B、肿物

C.疼痛

D.尿频、尿急

E、一般无临床症状

.肾周围脓肿的x线表现哪一项是无意义的:

A.恩侧横膈位置升高,活动度差或消失

B.肾周围脂肪囊消失,肾外形无法显示

C、肾阴影肿大

D.肾内广泛钙化

E.脊椎向对侧侧凸

.听神经瘤的主要症状为:

A、疼呕吐

B.声音嘶哑

C、共济失调

D.耳鸣、耳聋

E、面部感觉减退

.不易引起视神经孔变小的疾病是:

A、骨纤维异常增殖症

B.畸形性骨炎

C、石骨症

D.眶内血管瘤

E、脑膜瘤

.法乐氏四联症中起主导作用的畸形是:

A.肺动脉狭窄+主动脉骑跨

B.肺动脉狭窄+右室肥厚

C、肺动脉狭窄+室间隔缺损

D.右室肥厚+室间隔缺损?

E.右室肥厚+主动脉骑跨

.肺胶原性疾病基本病理变化不包括:

A、肺出血

B.粘液样水肿

C、炎性坏死

D.类纤维蛋白变性

E、成纤维细胞增生

.下述哪-项不是风心病二类瓣狭窄基本演理变化的是:

A.瓣叶粘连

B.腱索纤维化

C、腱索断裂?

D.腱索短缩

E、瓣膜下移

.胃良性溃疡较多发生在:

A.胃小弯

B.胃后壁

C.胃大弯

D.幽门区

E.胃底

.常出现"线样征"的小肠疾病是:

A、节段性肠炎

B.淋巴瘤

C、小肠吸收不良

D、肠结核

E、坏死性肠炎

.3岁男孩突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块,下述疾病哪一种可能性大:

A.坏死性小肠炎

B.小肠扭转

C、小肠肿瘤

D,肠套叠

E、急性阑尾

.骨骺板软骨损伤了哪一层软骨细胞可发生永远性生长障碍:

A.软骨增生层

B.软骨肥大层

C、软骨退变区

参考答案：

1D2D3B4E5E6A7D8E9A10D

11C12D13B14D15D16A17E18A19E20A

21E22D23D24A25E26A27A28D29B30E

31CB34A35C36D37C38E39D40D

41C42B43C44E45E46B47C48C49B50A

51E52B53B54E55E56B57A58C59B60C

61A62E63C64A65D66D67C68C69D70A

71B72D73C74C75A76C77A78D79C80D

81D82EC85E86B87A88C89D90A

91E92D93D94C95A96E97A98D99EE

BAEEBEDAA

ABEAECBEBC

ACCBDBDDDB

CBCACABBCE

DDDAAEADDA

检查技术及影像解剖

1．在泌尿系平片上显示肾脏轮廓是由于:

A．肾脏密度较高B．肾脏密度较低C．肾脏周围脂肪组织密度D．肠道清洁干净E．借助肠气密度

2．发现绝大多数泌尿系结石检查方法是:

A．静脉肾盂造影B．逆行尿路造影C．膀胱造影D．腹部泌尿平片E．CT扫描

3、排尿性膀胱尿路造影对诊断下述哪一疾病有重要作用:

A.膀胱癌B.外伤性输尿管、肾脏病变C.反流性肾病D.多发性尿道结石E.良性前列腺肥大

4．不宜做子宫输卵管造影的是：

A.寻找不孕症原因B.了解输卵管绝育后效果C.生殖器官畸形D.探讨子宫出血原因E.子宫恶性肿瘤

5．肾门向肾内延续的含脂肪的腔称为：

A、肾大盏B、肾孟C、肾窦D、肾门E、肾蒂

6．肾门向肾内延续于一个较大的间隙称为：

A．肾大盏B．肾盂C．肾蒂D．肾门E．肾窦

7．多数正常成人肾脏是:

A.左肾较右肾略大，右肾较左肾低B.左肾较右肾略大，右肾较左肾高C.右肾较左肾略大，右肾较左肾高D右肾较左肾略大，右肾较左肾低E.右肾与左肾等大，右肾较左肾高

注解：这与双侧肾脏的空间毗邻关系有关。左肾前方是胰腺、胃，外上方是脾脏，而右肾前上方是肝脏，由于肝脏占据的空间较大，且在组织生长发育过程中将右肾向下挤压，导致右肾体积略小，位置略低。

8．输尿管生理狭窄区中最窄的部位位于：

A.肾盂起始部B.输尿管起始部C.过髂主动脉处D.跨过骨盆入口处E.进入膀胱壁处

9、正常肾上腺的MRI信号与肝实质信号强度相比：

A.T1及T2加权像均为等信号B.T1加权像低信号、T2加权像高信号C.T1加权像高信号、T2加权像低信号D.T1及T2加权像均为高信号E.T1及T2加权像均为低信号

10.MRI自旋回波序列T1加权像上肾皮、髓质之间信号强度的差异即形成皮髓质分辨是由于：

A.肾皮质含较多自由水，信号较髓质低；B.肾皮质含脂肪成分，信号较髓质高；C.肾髓质含较多自由水，信号较皮质低；D.肾髓质含脂肪成分，信号较皮质高；E.肾皮、髓质之间有化学位移伪影

11．MRISE序列T1加权像能分辨肾皮质和肾髓质是因为：

A.肾皮质呈高信号，肾髓质呈等信号B.肾皮质比肾髓质信号低C.肾髓质含较多自由水，信号较皮质低D.肾皮髓质间有化学位移伪影E.肾窦内脂肪衬托

12．关于卵巢的解剖及MRI表现，正确的是：

A.T2WI脂肪抑制序列显示正常卵巢较好B.排卵期，MRI的显示率较高C.MRI可显示正常卵巢内的卵泡D.显示卵巢宜采用连续、不间隔、薄层扫描E.以上均是

13．在MRI检查中关于卵巢的叙述，正确的是：

A．增强扫描卵巢间质组织的强化明显低于子宫肌层B．皮质为高信号，髓质为低信号C．皮质为等信号，髓质为等信号D．皮质为混杂低信号，髓质为混杂高信号E．皮质为等信号，髓质为混杂高信号

14．在T2WI上，卵巢髓质表现为:

A．略低信号B．低信号C．略高信号D．高信号E．混杂信号

15．在CT横断面图像上，有关子宫颈的解剖描述不正确的是：

A．相当于耻骨联合水平，呈扁平状B．两侧主韧带向外延伸变尖，呈“拿破仑帽”状C．骶子宫韧带由此向后绕过直肠伸向骶骨，呈弓形结构D．增强扫描时，子宫颈与子宫体一致强化E．增强扫描时，子宫颈管无强化，呈晕环状

注解：耻骨联合水平，子宫前方是膀胱，后方是直肠，二者对子宫的推挤作用有限，子宫形态应该饱满，在下方出小骨盆的位置由于空间有限，宫颈及阴道会出现扁平。

16.下列描述中MRI显示子宫及内部结构最佳的断面和序列是:

A.横断面的自旋回波T2WIB.冠状位的自旋回波T2WIC.冠状位的自旋回波T1WID.矢状位的自旋回波T1WIE.矢状位的自旋回波T2WI

17、MRI显示子宫、阴道解剖结构的最佳技术方法是:

A.横断面T1WIB.横断面T2WIC.冠状面T1WID.矢状面T2WIE.矢状面T1WI

18、子宫内膜在矢状位:

A.T1WI呈高信号B.T1WI呈低信号C.T1WI呈略高信号D.T1WI呈略低信号E.T1WI呈等信号

19.关于子宫解剖的MRI表现，描述正确的是：

A.子宫内膜正常厚度大于5mmB.子宫内膜T2加权像呈低信号C.结合带T2加权像呈低信号D.子宫肌层T2加权像呈高信号E.子宫的峡部位于宫颈和阴道交界处

注解：子宫内膜厚度一般为1～7mm，随着月经周期而发生变化，排卵前约2～4mm，黄体期可达4～7mm，绝经后为3mm；在T1WI上较少能显示子宫内膜，表现为稍高信号，在T2WI矢状位上，表现为子宫中央的均匀的长带状高信号结构。在T2WI，宫内膜和宫腔分泌物形成高信号，结合带(子宫肌内层)呈低信号，子宫肌外层为中等信号。

20．关于子宫的解剖及MRI表现哪项是不正确的：

A.子宫肌层T1加权是低信号，T2加权呈略高信号B.结合带是肌层的一部分，厚度5-6cmC.肌层厚度为1-3cmD.结合带位于子宫肌外层与内膜之间E.结合带T2加权像呈明显高信号

21．正常前列腺最大径是：

A、小于3.5cmB、小于4cmC、小于4.5cmD、小于5cmE、等于4cm

22．正常前列腺的中央带与外周带在T2WI的信号特点为：

A.两部分均为高信号B.两部分均为低信号C.中央带为低信号，外周带为高信号D.外周带为低信号，中央带为高信号E.中央带为等信号，外周带为低信号

23、关于前列腺解剖，错误的是：

A、为倒锥形结构B、可分前肌纤维质，中央叶和外围叶3部分C、中央叶占75%，外围叶占25%，D、中央叶还可以分为移行带，中间带和尿道周围带E、T2加权象上前列腺包膜为线状低信号

注解：中央叶又称内腺，仅占25%。外围叶又称外腺，占75%。前肌纤维质为非腺组织区，T1WI及T2WI呈低或稍低信号。

24．正常前列腺前肌纤维质MRI表现特征，正确的是：

A．T1WI高信号B．T1WI低信号C．T2WI高低混杂信号D．T2WI等信号E．T1WI、T2WI均呈高低混杂信号

25.正常前列腺前肌纤维质MRI表现特征，正确的是

A.T1WI高信号B.T1WI及T2WI均为低信号C.T2WI高低混杂信号D.T2WI等信号E.T1WI、T2WI均称高低混杂信号

26．MRI检查前列腺时，能突出显示正常中央带和肿瘤经射精管蔓延到精囊内部情况的扫描序列和检查方法是：

A．轴位T2WIB．矢位T2WIC．矢位T1WI和T2WID．冠位T1WIE．冠位T1WI和T2WI

27．在T2WI上，膀胱壁的信号特点为：

A．均匀等信号影B．均匀略低信号影C．内层为低信号，外层为中等信号D．内层为等信号，外层为中等信号E．均一的高信号影

28.在T2WI上，膀胱壁的信号特点为：

A.均匀等信号影B.均匀略低信号影C.内层为低信号，外层为中等信号D.内层为高信号，外层为中等信号E.均一的高信号影

29．腹膜后腔的前后界限是：B

A.前界为壁层腹膜，后界为肾前筋膜B.前界为壁层腹膜，后界为腹横筋膜C.前界为壁层腹膜，后界为肾后筋膜D.前界为肾前筋膜，后界为肾后筋膜E.前界为肾前筋膜，后界为横筋膜

30．下列哪种器官不在腹膜后腔肾前间隙内：

A、12指肠2-4段B、胰尾C、降结肠D、肠系膜血管E、脾血管

注解：肾旁前间隙分上方的胰十二指肠间隙和下方的结肠间隙。结肠间隙内实际上包括升、降结肠。十二指肠第2-4段、胰尾、肠系膜血管和脾血管均位于胰十二指肠间隙，所以此题选C最合适。

31．位于肾旁前间隙的结构，不包括：

A．胰腺B．脾静脉C．肾上腺D．十二指肠降段E．升结肠

注解：肾上腺位于肾周间隙内。

32．哪种组织器官不位于肾周间隙：

A、肾B、肾上腺C、肾血管D、降结肠E、肾周筋膜

33．侧锥筋膜的构成是：

A.前后两层肾筋膜在肾周间隙外侧融合形成B.后壁层腹膜与前肾筋膜融合形成C.后肾筋膜与横筋膜融合形成D.后壁层与后肾筋膜融合形成E.上述各项都不对

34．腹膜后腔根据肾脏的位置可分为：

A.肾前间隙、肾后间隙B.肾前间隙、肾周间隙和肾后间隙C.肾前间隙,肾旁间隙和肾后间隙D.肾前间隙,肾周围间隙E.肾前间隙、肾旁间隙

35．有关肾筋膜和肾间隙解剖关系的描述，正确的是：

A．肾实质外包绕有一层包膜，称为肾筋膜B．前、后肾筋膜将腹膜后区域分为肾前间隙和肾后间隙C．肾脏周围有肾周间隙，它由肾前间隙、肾后间隙、肾左间隙和肾右间隙组成D．肾周间隙又称“吉氏”间隙E．肾前间隙内有胰腺、胃和十二指肠

36．观察腹膜后淋巴结的最佳MRI序列是：

A．自旋回波T1WIB．梯度回波T1WIC．增强扫描T1WID．脂肪抑制序列E．快速自旋回波T2WI

注解：淋巴结周围都是脂肪，压脂将其凸显出来。

先天发育畸形

37、马蹄肾的两肾长轴：

A.自上内向下外排列B.自上外向下内排列C.两肾长轴垂直平行排列D.两肾长轴横位在同一平面E.两肾长轴排列没有规律

注解：了解输尿管重复畸形的病理、影像改变。

肾脏感染性病变(结核)

38．肾结核最早的病灶位于：

A.肾乳头部B.肾小球内C.肾小管内D.肾盂内E.肾盏内

39、肾结核肾内广泛播散的病理学基础是：

A、血性播散B、病变位于肾皮质C、病变位于肾髓质D、经淋巴管蔓延E、肾乳头坏死形成空洞

40．男性生殖系统结核在临床上最明显的表现是：

A、前列腺结核B、精囊结核C、输精管结核D、附睾结核E、以上都不是

注解：附睾结核是男性的常见病，病变主要为干酪样变和纤维化。结核侵犯输精管时管壁增厚．输精管变粗变硬呈串珠状。病变可沿输精管蔓延至附睾尾，然后波及整个附睾和睾丸，肿大的附睾和阴囊粘连并形成寒性脓肿，破溃流脓，经久不愈。

肾囊肿及囊性疾患

41、肾单纯性囊肿平片及尿路造影表现，描述正确的是(多选)：

A.肾外形突起B.囊壁钙化C.肾盂肾盏变形D.肾盂肾盏破坏E.造影剂可进入囊肿

注解：如有感染，囊壁可增厚、纤维化或钙化。

42、大多数出血性肾囊肿因检查时处于出血的亚急性期(出血后1~2周)而在:

A.T1WI上呈低信号，T2WI呈高信号B.T1WI上呈高信号，T2WI呈低信号C.T1WI和T2WI上均呈低信号D.T1WI和T2WI上均呈高信号E.T1WI和T2WI上均呈中等信号

43、肾囊肿合并亚急性期出血的MRI的表现为：

A、T1加权像低信号、T2加权像高信号B、T1及T2加权像均为低信号C、T1加权像等信号、T2加权像低信号D、T1及T2加权像均为高信号E、以上全不是

44．肾单纯性囊肿的MRI信号表现是：

A．T1WI低信号，T2WI低信号B．T1WI高信号，T2WI高信号C．T1WI高信号，T2WI低信号D．T1WI低信号，T2WI高信号E．T1WI等信号，T2WI高信号

45．有关肾囊肿的CT表现，错误的是：

A．囊肿病灶呈圆形、椭圆形B．病灶边缘光滑、边界清楚C．囊肿密度均匀，接近水的密度，亦可呈高密度D．增强扫描高密度囊肿可有强化E．囊肿位于肾盂旁时，称肾盂旁囊肿

注解：高密度囊肿提示其内出血，不强化。

46．鉴别肾盂旁囊肿与集合系统扩张，最佳扫描序列为：E

A．T1WI平扫B．T2WI平扫C．增强后肾皮质扫描D．增强后髓质期扫描E．增强后排泄期扫描

注解：排泄期扫描，扩张的集合系统要强化，而肾盂旁囊肿则无信号改变。

47．肾实质及被膜下亚急性期出血，在：

A．T1WI上为低信号，T2WI上为高信号B．T1WI上为高信号，T2WI上为低信号C．T1WI和T2WI上均为高或混合性高信号D．T1WI和T2WI上均为低或混合性低信号E．T1WI和T2WI上均为高或混合性低信号

泌尿系结石

48．MRI诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法是：

A．T1WIB．T2WIC．MRUD．脂肪抑制像E．水抑制像

49．鹿角状结石易发生在:

A．膀胱B．输尿管C．肾小盏D．肾大盏E．肾盂及肾盏

50.输尿管结石在MRI图像上的信号特点是:

A.中信号B.高信号C.低信号D.无信号E.稍低信号

肾肿瘤及泌尿系尿路上皮肿瘤

51．肾细胞癌MR增强扫描时的强化特点是：

A.延迟期强化常不及肾实质B.可为不规则边缘强化C.可为不均匀斑片状强化.D.少数可无明显对比增强E.以上均是

52．成人最常见的肾肿瘤是：

A．肾细胞癌B．肾盂癌C．多房性囊性肾癌D．血管平滑肌脂肪瘤E．转移瘤

53．下列关于肾癌有叙述，错误的是：

A．肾细胞癌是最常见的肾脏恶性肿瘤B．动态灌注扫描早期常明显强化C．延迟期肿瘤一般仍强化明显，且高于实质期D．20%的肾癌为低血供肿瘤，在毛细血管期强化不明显E．肿瘤的包膜在MRI上常可观察到

注解：其强化方式类似肝癌，快速廓清，所以延迟期强化程度会下降。

54、下列关于肾癌不正确的说法是：

A、主要症状为无痛血尿和肿块B、IVP可阴性C、肾盏破坏及受压D、肿瘤无钙化E、可继发肾积水

55、下列不是典型肾细胞癌MRI表现的是：

A.占位效应B.假包膜征象C.T1WI低信号、T2WI高信号；少数则相反D.注射Gd-DTPA后显著均匀性强化E.淋巴结或远处转移

56．肾细胞癌中下列MRI表现哪项是错误的：

A.可见占位效应B.有假包膜征象C.病灶T1WI低信号，T2WI高信号D.注射GD-DTPA后增强较肾实质明显E.腹主动脉下腔静脉旁可有淋巴结转移

57．患者女，40岁，轻度智障，体检发现双肾各见一圆形低密度影，密度不均，左侧病灶直径约1.5cm，CT值为-20Hu至30Hu，右侧病灶直径约3.8cm，CT值为-80Hu至28Hu，增强扫描见病灶的实性部分有强化，下一步应做的检查是:E

A．双侧肾CT血管成像B．双侧CT尿路成像（CTU）C．腹部增强CT多期扫描D．胸部增强CT检查E．颅脑CT检查

注解：从题面上看，首先考虑同时发生于颅脑和肾脏的某种综合征。那么最常见的就是两种，一个是与肾癌相关的，一个是与肾血管平滑肌肉脂肪瘤有关。VonHippel-Lindau病：中枢神经系统、腹腔脏器多发肿瘤。常见的为颅内血管母细胞瘤或双侧视网膜血管瘤、肝或胰腺囊肿、肾癌、嗜铬细胞瘤等。但本病例CT值为-80Hu至30Hu，所以考虑合并颅内结节硬化的肾血管平滑肌肉脂肪瘤可能性更大。

58.肾癌与肾血管肌肉脂肪瘤的鉴别诊断，下列错误的是：

A.肾癌具有假包膜征，肾血管肌肉脂肪瘤则无包膜。B.肾癌可有邻近器官或远处转移，肾血管肌肉脂肪瘤则没有；C.肾血管肌肉脂肪瘤有脂肪信号特征，肾癌则没有；D.注射Gd—DTPA后肾癌可以强化，而肾血管肌肉脂肪瘤则不能；E.以肌肉为主的血管肌肉脂肪瘤难于肾癌区别。

注解：CT上某些肾血管平滑肌脂肪瘤呈中、高密度影，常致误诊，分析原因①某些肿瘤主要由平滑肌和异常血管组成、脂肪组织很少或不含脂肪组织，国内曾就脂肪成分定量分忻，最低仅占肿瘤的0.1％；③肿瘤内出血掩盖脂肪成分，CT扫描不呈负值；⑦肿瘤伴肾囊肿，囊肿出血或继发感染可引起CT密度增高。

59．肾脏内T1WI,T2WI均呈高低混杂信号的病灶，不均匀强化，最可能的诊断为:

A．囊肿合并出血B．血管平滑肌瘤C．肾结核D．急性肾盂肾炎E．急性肾小球肾炎

60．下列关于肾血管平滑肌脂肪瘤的叙述，不正确的是：

A．肿瘤内一般含有血管、平滑肌和脂肪三种成份B．是发生在肾脏的良性肿瘤C．脂肪抑制序列对鉴别这一肿瘤有帮助D．肿瘤内脂肪含量为主时，常采用反相位成像来明确诊断E．少数以肌肉血管为主的肿瘤，不易与肾癌鉴别

注解：极少数肾细胞癌CT图像可测得脂肪组织，但与肾血管平滑肌脂肪瘤不同，这些CT表现的脂肪密度实际上是癌细胞内的脂滴或肿瘤间质中的泡沫细胞所造成的，MR显示T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，与肾血管平滑肌脂肪瘤不同。而肾血管平滑肌脂肪瘤如以局限性脂肪密度为主，且肿瘤小，增强后无明显强化成分，则难以与肾脂肪瘤和分化程度好的脂肪肉瘤鉴别。

61．有关肾血管平滑肌脂肪瘤MR表现，错误是：

A．小的肿瘤在反相位上呈现低信号B．因含有脂肪成分，T1WI常见斑点状高信号区C．肿瘤较大时T2WI多为低信号D．含脂肪成分较多的脂肪抑制呈低信号E．少数以血管肌肉为主的肿瘤，不易与肾癌相鉴别

62：肾脏平滑肌脂肪血管瘤：

A动脉期明显强化，延迟期廓清B动脉期无强化，延迟明显强化C持续强化，延迟明显强化D动脉期轻度强化，延迟明显强化E无强化

注解：肾平滑肌脂肪瘤增强改变：增强后部分组织强化,尤其血管组织，而脂肪组织不强化。

63.当肾癌侵犯下腔静脉形成瘤栓而无淋巴结或远处转移，分期应为：

A.Ⅱ期B.Ⅲa期C.Ⅲc期D.Ⅳa期E.Ⅲb期

注解：肾细胞癌分期多采用Robson分期法，即Ⅰ期癌限于肾包膜内；Ⅱ期癌已穿破包膜，侵入脂肪层，仍局限在肾筋膜内；Ⅲ期癌已侵入肾静脉或（和）下腔静脉，局部淋巴结可能有转移；Ⅳ期癌已穿破肾筋膜，侵入邻近脏器或发生远处转移。

64．按照Robson肾癌分期法，当肾癌侵及肾周脂肪，但在Gerota筋膜内时，应为:

A．Ⅰ期B．Ⅱ期C．Ⅲb期D．Ⅲc期E．Ⅳa期

65、肾细胞癌Robson分期Ⅱ期的表现为:

A、肿瘤位于肾被膜内B、肿瘤累及肾周脂肪C、静脉内瘤栓D、区域淋巴结转移E、Gerota筋膜外邻近器管的直接侵犯

66．肾细胞癌Robson氏分期法，Ⅱ期MRI表现是：

A、肿瘤局限于肾脏内B、肿瘤侵犯肾静脉C、肿瘤侵犯肾周脂肪，但在Gerota筋膜内D、肿瘤侵犯邻近器官E、肿瘤侵及局部淋巴结

67、根据Robson提出的肾实质癌分期标准，CT上难以区别的是:

A、1期与2期B、2期与3A期C、3A期与3B期D、3B期与3C期E、4A期与4B期

68．肿块位于肾与肾上腺区时，可判断为肾脏肿瘤的MRI表现是：

A、肿瘤大部分位于肾上腺区。B、肾皮髓质分界消失。C、肾皮髓质分界清晰可见。D、肾上肾显示不清。E、肿瘤与肾脏分界清楚。

69．当肿块占据肾上腺及肾上极区，下列哪项是判断肾上腺肿瘤的依据：

A、肿瘤大部分位于肾轮廓内B、肾皮髓质交界消失C、肾皮髓质交界清晰D、肾窦旁脂肪移位或消失E、肿瘤小部分位于肾轮廓内

注解：判断占据肾上腺及肾上极区的肿块是来源于肾脏还是肾上腺肿瘤要依靠肾皮髓质交界是否清晰，原因如下：包绕肾上腺的包膜常与肾包膜、肝包膜相融合。另外来源于肾上腺的肿瘤因纤维增殖可使得肾及肾上腺之间的界面消失，进而使利用影像学方法判断该肿瘤的来源变得困难。因而只能靠肾皮髓质交界是否清晰来判断肿瘤的来源。

70、肾盂肿瘤首选检查方法是：

A、KUBB、IVPC、B型超声D、逆行输尿管造影E、CT

71．患者中年男性，无痛性全程血尿半月余，IVP示同侧肾盂、输尿管及膀胱均见充盈缺损。可能性最大的是：

A、肾癌+种植转移。B、转移瘤。C、腺瘤。D、肾结核。E、移行细胞癌。

注解：输尿管癌常见类型：移行细胞癌。其强化方式：早期轻度强化，延迟期强化明显

72.关于输尿管移行癌的叙述，下列不正确的是：

A.0期：无明确肿瘤证据B.1期：肿瘤病灶局限于尿路上皮的粘膜及固有层C.2期：肿瘤侵及肾盂/输尿管肌肉D.3期：肿瘤侵犯范围超出肌肉达到肾盂内脂肪或肾实质E.4期：肿瘤发生远处转移

注解：0期为乳头状瘤，病变局限在粘膜层。

肾上腺病变

73．与肾上腺肿瘤混淆的组织结构及病变是哪些？

A.脾静脉曲张结节B.脾结节、副脾C.外肢踡曲的正常肾上腺D.肾上极肿瘤E.上述全都正确

74．下列哪种表现多见于肾上腺良性肿瘤：D

A.外形不规则，边缘不光滑B.大于5cmC.T1加权信号强度明显比肝低而不均匀D.T2加权肿瘤与肝信号强度比小于1.2E.信号不均匀

75．常累及双侧肾上腺的病变是:

A．肾上腺腺瘤B．肾上腺出血C．神经源性肿瘤D．肾上腺结核E．髓质脂肪瘤

Cushing综合征

76．可引起皮质醇增多症（Cushing综合征）的是：

A.肾上腺增生，嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺腺瘤，嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺增生，肾上腺腺瘤，肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺腺瘤，肾上腺增生，肾上腺髓样脂肪瘤E.肾上腺腺瘤，转移瘤，囊肿

注解：Cushing综合征，病因分垂体性、异位性及肾上腺性；前二者占全部综合征的70—85％，均造成双侧肾上腺皮质增生．后者即由皮质腺瘤或腺癌所致。

77．肾上腺皮质醇增生症的下列描述哪项是不正确的：

A、病理所见：肾上腺皮质增生占70%，腺瘤占20-30%，腺癌占5-10%B、弥漫性皮质增生MRI表现为肾上腺增粗，形态无明显异常C、结节状皮质增生是在腺体普遍增大的基础上出现结节D、肾上腺皮质腺瘤多为单侧E、肾上腺皮质肿瘤T1及T2WI类似脂肪信号

注解：在TlWI肾上腺腺瘤肿块的信号强度类似于肝脏，呈低信号，T2WI信号强度类似或略高于肝脏，呈等低信号。GRE反向位像上，肿块信号强度明显降低。Gd-DTPA增强扫描，肿块有中等程度强化，10分钟后延时检查强化程度明显减低．说明造影剂已大部廓清。肾上腺增生的MR信号与正常肾上腺的MR信号基本一致。正常肾上腺信号：在Tl加权像上，肾上腺呈中等信号，强度类似于肝脏．Ｔ2同样如此，且信号强度低于周围脂肪。

78、关于肾上腺皮质醇增多症的描述不正确的是：E

A.糖皮质激素分泌过多B.多为肾上腺增生所致，少数为肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺增生可为结节性和弥漫性D.肾上腺皮质腺瘤多为单侧E.肾上腺皮质腺瘤T2WI信号类似脑脊液信号

注解：肿块T2WI信号类似脑脊液信号见于嗜铬细胞瘤。

79、肾上腺腺瘤大多数为:

A、T1WI低信号，T2WI高信号B、T1WI高信号，T2WI低信号C、T1WI和T2WI均为高信号D、T1WI和T2WI均为低信号E、T1WI和T2WI均为中等信号

80.肾上腺腺瘤的MRI征象不包括:

A.多数腺瘤在T1WI和T2WI呈均匀低信号B.动态增强扫描早期常明显强化C.反相位序列显示肿瘤为低信号D.反相位序列显示肿瘤为高信号E.反相位序列上信号强度下降20%，可作出腺瘤的诊断

81．有关肾上腺皮质癌的MRI表现，正确的是:D

A．均无功能B．增强扫描早期强化明显C．在反相位图像上信号下降不均匀D．易发生下腔静脉癌拴E．淋巴结转移少见

注解：肾上腺皮质癌中，50%有内分泌功能；增强后常呈不均匀强化；下腔静脉受累时，增强检查显示其内有未强化瘤栓。常发生腹膜后和纵隔淋巴结转移及脊柱、肝脏等处的转移。

82、有关肾上腺皮质癌MRI表现的描述，正确的是(多选)：

A.肿瘤体积大，可伴有坏死和出血B.肿瘤内部信号多不均匀C.在反相位图像上可出现信号降低改变D.肿瘤有完整的包膜E.增强扫描早期强化明显

原发性醛固酮增多症(Conn综合症)

83.原发性醛固酮增多症90%是由于下列哪项肾上腺病变引起的：

A.肾上腺增生；B.嗜铬细胞瘤；C.转移瘤；D.皮质腺瘤；E.皮脂腺癌。

注解：原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变所致，其中65—95%为肾上腺腺瘤，即Conn腺瘤；5—35%为肾上腺球状带增生。

84．有关原发性醛固酮增多症（原醛）的叙述，错误的是：C

A．75%是由肾上腺腺瘤引起B．MRI多见一侧肾上腺体部有结节状腺瘤病灶C．“原醛”患者的腺瘤一般较大，平均大于4cmD．少数腺瘤呈水滴状苗叶状，易误诊为肾上腺增生E．腺瘤在反相位成像时多为低信号

注解：Conn腺瘤，又称功能性肾上腺腺瘤，一般瘤体较小，直径多为1—2cm。

嗜铬细胞瘤(来源于肾上腺髓质)

85、典型嗜铬细胞瘤在:

A、T1WI低信号，T2WI中等高信号B、T1WI高信号，T2WI低信号C、T1WI低信号，T2WI中等信号D、T1WI和T2WI均为高信号E、T1WI和T2WI均为低信号

注解：嗜铬细胞瘤是一种产生儿茶酣胺的肿瘤，起源于交感神经系统。

86．有关肾上腺嗜铬细胞瘤的叙述，错误的是：

A．90%发生在肾上腺髓质B．10%为双侧，10%为恶性C．肿瘤多小于3cmD．常可见肿瘤内有囊变E．肿瘤可呈囊性，与囊肿不易鉴别

注解：肾上腺嗜铬细胞瘤的瘤体直径常＞3cm。

87．男，30岁，在肾上腺区可见一直径3cm的肿物，外缘光滑。T1加权像呈低信号，T2加权像信号强度类似脑脊液，注射GD-DTPA后不均匀增强，就诊断为：

A、肾上腺瘤B、肾上腺囊肿C、嗜铬细胞瘤D、神经母细胞瘤E、肾上腺转移瘤

88.女性患者30岁，阵发性高血压伴出汗、头疼和心悸，MRI检查在腹主动脉旁可以看见一直径3cm肿块，包膜完整。T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射Gd—DTPA后不均匀强化。应首先考虑为：

A.淋巴瘤；B.神经纤维瘤；C.脂肪肉瘤；D.异位嗜铬细胞瘤；E.转移瘤

89．下列哪项不能提示恶性嗜铬细胞瘤的诊断：C

A.肿瘤大于5cmB.外形不规则C.T2加权像瘤体呈明显高信号近似CSFD.后腹膜发现淋巴结肿大E.上述各项全对

注解：良性者T2WI瘤体信号也近似CSF。

肾上腺转移瘤

90．黑色素性黑色素瘤肾上腺转移的信号特征是：

A、长T1长T2B、短T1短T2C、长T1短T2D、短T1长T2E、等T1等T2

91．肾上腺转移瘤中，最常见的原发癌为：

A、肺癌B、结肠癌C、胃癌D、胰腺癌E、肾癌

膀胱病变

92．关于膀胱癌的CT表现，错误的是：

A、突入膀胱腔内的结节肿物。B、肿瘤可以是单发，也可是多发。C、肿瘤可以是带蒂生长。D、肿瘤累及粘膜下层和肌层表现为膀胱壁增厚。E、可区分肿瘤限于粘膜内或侵入粘膜下层。

93．下列膀胱恶性肿瘤的叙述中，不正确的是：

A．肿瘤侵犯前列腺B．肿瘤侵犯阴道C．肿瘤侵犯膀胱周围脂肪D．肿瘤侵犯子宫E．肿瘤侵犯骨盆壁

注解：膀胱良性肿瘤多为乳头状瘤，由于切除后易复发，有人将其归于癌前期病变。良性肿瘤以腔内生长为主，表面多光整，基部不宽。有时有蒂，与恶性肿瘤的区别在于侵犯较浅，一般不累及肌层，个别菜花状或基部较宽者与恶性肿瘤较难鉴别，确诊需靠病理。

94.膀胱恶性肿瘤的表现，不正确的是：

A.肿瘤表现为膀胱壁局限性增厚和/或突入膀胱的肿物B.T2加权像肿瘤信号强度比肌肉信号低C.肿瘤附着处膀胱壁呈低信号说明肿瘤尚未侵及深肌层D.肿瘤侵犯周围脂肪表现为脂肪界面不清并有软组织块E.肿瘤侵犯前列腺、尿道表示已为T4期

95．关于膀胱癌的MRI检查，错误的是：

A．T1WI有利于观察膀胱周围脂肪和邻近器官有无受侵B．Gd-DTPA后早期明显强化C．Gd-DTPA后能区分淋巴结增生与转移D．能显示肿瘤是否侵犯膀胱壁肌层E．MRI能较准确对肿瘤进行分期

96．关于膀胱及其恶性肿瘤的下列MRI描述哪项是正确的：

A、MRI可清楚显示膀胱各层结构B、正常膀胱壁在T2WI呈环形高信号C、MRI可以显示膀胱原位癌D、膀胱癌T1WI等于或高于肌肉信号强度E、膀胱癌T2WI低于邻近肌肉信号强度

注解：TI加权像为中等信号，T2加权像信号虽有所升高，但仍低于尿液。

97、关于膀胱癌MRI增强扫描的描述，正确的是：C

A.膀胱癌明显强化B.膀胱癌不强化，膀胱壁明显强化C.增强早期，膀胱癌的强化低于周围正常膀胱壁D.膀胱癌与膀胱壁强化程度相同E.延迟扫描，膀胱癌与高信号的尿液无法区分

98.CT在膀胱癌诊断上的主要作用是：

A、区别肿瘤浸润膀胱壁的深度B、对膀胱癌各期的准确分型C、发现膀胱壁局限性增厚或结节D、对淋巴结是否转移作出精确判断E、确定是否伴有尿路梗阻

注解：由于解剖分辨率限制，CT、MR在判断膀胱壁肿瘤侵犯深度方面有一定难度。

99．膀胱癌的CT分期中，正确的描述是：

A、CT不能鉴别盆腔淋巴结增大是转移瘤还是良性增生B、膀胱外脂肪层的消失是肿瘤外侵的可靠标志C、CT对膀胱癌分期，准确率高达90％以上D、轴位CT图像可发现膀胱顶部和底部Tis期肿瘤E、膀胱癌T4期是指肿瘤穿透膀胱壁达周围脂肪

．膀胱平滑肌瘤好发于：

A．膀胱侧壁B．膀胱后壁C．膀胱三角区D．尿道内口E．尿道外口

注解：膀胱癌好发部位也是膀胱三角区。

．膀胱平滑肌瘤为：

A．T1WI高信号，T2WI低信号B．T1WI低信号，T2WI高信号C．T1WI中等信号，T2WI低信号D．T1WI中等信号，T2WI高信号E．T1WI低信号，T2WI中等信号

前列腺病变

．前列腺增生症的全面正确描述是：E

A前列腺增生结节绝大多数发生在中央叶B增生结节T2加权像可为低信号C增生结节T2加权像可为高信号D增生结节周围可见环形低信号E上述各项全都正确

．有关前列腺增生症的描述，错误的是：

A、前列腺增生结节90%以上发生在外周带B、增生结节T2WI可为低信号C、增生结节T2WI可为高信号D、增生结节周围可环形低信号E、增生的前列腺可突入膀胱

．良性前列腺增生通常发生于：

A．移行带B．中央带C．周围带D．前肌纤维质E．各部分发生率无差别

．前列腺癌最好发的部位是：

A．中央带B．周围带C．移行带D．尿道周围E．前肌纤维质

、多数前列腺癌发生在：

A、周围带B、中央带C、移行带D、周围带与中央带交界部E、中央带与移行带交界部

注解：前列腺癌的发生部位：前列腺癌多发生在腺体的被膜下。其中后叶占75％，侧叶占10％，前叶占15％，多发病变约占85％。约71%癌瘤位于前列腺下1/3处。

.当前列腺癌局限在前列腺内，侵犯两侧外围叶，直径大于15mm，但未侵犯包膜及精囊，无淋巴结转移，分期应为：

A.T1aB.T1bC.T2aD.T2bE.T3

．下列关于前列腺癌CT检查的正确说法是：

A、前列腺内密度稍低的结节为癌结节B、前列腺外形轻度隆起是癌肿外侵的征象C、增强扫描可以确诊前列腺癌D、CT扫描仅可以肯定晚期病变的受侵范围E、以上都不对

．前列腺癌侵犯周围脂肪用哪种序列和参数较好：

A、自旋回波T2加权B、自旋回波T1加权C、自旋回波T1加权脂肪抑制D、自旋回波T2加权脂肪抑制E、上述全不正确

、MRI利于发现前列腺癌其他部位的转移灶，其中以骨转移最常见，依次为：

A、脊柱、骨盆、股骨近端B、脊柱、股骨近端、骨盆C、骨盆、股骨近端、骨盆D、骨盆、脊柱、股骨近端E、股骨近端、脊柱、骨盆

．关于前列腺癌远处转移的描述，下列不正确的是：

A．骨转移最多见B．可发生肺转移C．不发生骨转移D．成骨性骨转移E．可发生溶骨性骨转移

．前列腺癌较少侵犯或转移的器官是：

A．膀胱B．精囊C．直肠D．骨骼E．肺

．哪项关于前列腺癌的描述是不正确的：C

A、前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤B、MRI显示前列腺癌主要用T2加权像C、前列腺癌95%发生在中央叶，不足5%发生在外围叶D、精囊受侵犯T2加权像呈低信号E、淋巴结转移首先累及闭孔和髂内动脉旁组淋巴结

、前列腺癌描述不正确的是：

A前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一B、MRI显示前列腺癌主要靠T2加权像C、前列腺癌主要发生在中央叶D精囊受侵表现T2加权像呈低信号肿块E、淋巴结转移先累及闭孔和髂内动脉旁组淋巴结

．前列腺癌的下述MRI表现哪一项是错误的：E

A、MRI显示前列腺癌主要靠T2加权像B、前列腺癌向周围侵犯首先向两侧侵犯C、如果前列腺包膜能够显示可肯定病变局限在前列腺内D、肿瘤侵犯前列腺周围脂肪在T1加权像观察较好E、中央叶发现癌变较外围叶多

．下列关于前列腺癌的描述中，不正确的是：

A．病变侧包膜模糊、中断，提示包膜受侵B．双侧静脉丛不对称，与肿瘤相邻处信号减低，提示静脉丛受侵C．前列腺增大，中央带周围可见假包膜形成D．前列腺周围脂肪内可见低信号区，提示周围脂肪受侵E．双侧精囊不对称，局部信号减低，提示肿瘤侵犯

.前列腺癌的典型MRI表现为：

A.在T1WI上正常较高信号的周围区内出现低信号结节影B.在T2WI上正常较高信号的周围区内出现低信号结节影C.在T1WI上正常较低信号的周围区内出现高信号结节影D.在T2WI上正常较低信号的周围区内出现高信号结节影E.在T2WI上正常较高信号的周围区内出现更高信号结节影

.前列腺癌T2信号减低原因：

A癌细胞浸润B癌细胞密集C纤维化D含铁血黄素沉积E钙化

子宫病变

子宫腺肌症

.子宫腺肌症结合带宽度达到

A＜3mmB3--6mmC6--9mmD9—12mmE＞12mm

注解：子宫腺肌症诊断：结合带厚度大于12mm.Ｔ2WI子宫结合带弥漫性增厚,厚度10-35mm,平均18mm.病变呈均匀低信号;部分病变内有散在的点状高信号区,点状高信号区即异位内膜岛。

子宫肌瘤

．下列有关子宫肌瘤的描述哪项是不正确的：

A、是子宫最常见的良性肿瘤B、最好发于子宫体部C、可分为壁间型、浆膜下型和粘膜下型D、MRI在T1及T2加权像均呈低信号E、好发于绝经期后的妇女

、子宫肌瘤主要好发于：

A.子宫粘膜下B.子宫体肌层内C.子宫体浆膜下D.子宫颈E.子宫阔韧带

．子宫肌瘤超过多大时，恶性的可能性明显增大：

A．5cmB．10cmC．15cmD．20cmE．25cm

．孕妇子宫肌瘤的MRI表现，下列不正确的是：

A．肌瘤内部可发生出血性梗死和坏死B．MRI有助于判断子宫肌瘤的大小、数目和位置C．孕期子宫肌瘤更容易发生变性D．子宫肌瘤信号均匀E．孕妇子宫肌瘤的影像特点与非孕期相同

．下列关于子宫平滑肌瘤的叙述，正确的是：

A．非退变型肌瘤T2WI为均匀高信号B．非退变型肌瘤T2WI为均匀低信号C．退变型肌瘤T2WI为均匀高信号D．退变型和非退变型肌瘤T2WI均为高信号E．退变型和非退变型肌瘤T2WI均为低信号

、子宫肌瘤发生退变是指：E

A进入更年期后子宫肌瘤所发生的一系列生理性变化B.进入更年期后子宫肌瘤发生的一系列病理性变化C进入更年期后子宫肌瘤所发生的一系列结构性变化D育龄期子宫肌瘤所发生的一系列病理性变化E无论更年期还是育龄期，子宫肌瘤所发生的一系列病理性变化

．在45岁女性子宫前壁可见一结节状的病灶，边缘清楚，在T1WI上为中等信号，在T2WI上为均匀的低信号，最可能的诊断是：

A．子宫肌瘤B．子宫内膜癌C．子宫肌层出血D．非退变型子宫肌瘤E．退变型子宫肌瘤

、关于子宫肌瘤CT表现，错误的是：

A、子宫外形呈分叶状增大B、平扫诊断价值不大，仅可见轮廓改变C、增强扫描能清楚显示病灶D、粘膜下肌瘤可引起子宫腔变形移位E、肌层内小的肌瘤不引起子宫轮廓改变

注解：未变性肌瘤与宫壁强化程度可能一致，所以增强不一定能显示子宫肌瘤轮廓。

．发现和诊断子宫肌瘤最敏感的影像检查方法是：

A．CTB．X线C．MRID．超声E．输卵管造影

子宫内膜癌

．子宫内膜癌Ib期的MRI表现是：

A、内膜增厚大于1cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带内B、内膜增厚大于1cm，内膜与肌层间交界带不完整C、内膜增厚大于1cm，内膜与肌层间交界带不完整，侵及肌层内1/2D、内膜增厚大于1cm，内膜与肌层间交界带不完整，侵及肌层外1/2E、肿瘤侵及肌层外1/2并达浆膜外

注解：T1肿瘤局限在子宫体I期。T1a肿瘤局限在内膜IA期；T1b肿瘤侵犯肌层厚度1/2以下IB期；T1c肿瘤侵犯肌层厚度1/2以上IC期。

．在子宫内膜癌的国际妇产科联合会外科分期与TNM分类中，关于Ⅰa期的标准:

A．肿瘤侵及子宫颈单位超越子宫B．肿瘤侵及子宫、附件，但尚未真正的超越骨盆C．原位癌D．限于宫体的肿瘤E．侵犯子宫肌层不足一半

、诊断子宫体癌侵入深层肌肉的一个重要征象是：

A.子宫内膜消失B.T1WI等信号T2WI高信号C.结合带破坏D.子宫峡部消失E.子宫肌层变薄

．子宫内膜癌行MRI检查时，T1WI肿瘤内部出现高信号影提示:

A．肿瘤内钙化B．肿瘤液化、坏死C．肿瘤内出血D．肿瘤纤维化E．肿瘤囊变

宫颈癌

．MRI在发现侵袭性Ⅰ期宫颈癌的特异性达:

A．%B．90%C．80%D．70%E．60%

.关于宫颈癌下列描述不正确的是：

A.是妇科最常见的恶性肿瘤。B.预后取决于肿瘤大小和分期。C.MRI可发现Ⅰa期肿瘤。D.矢状和横轴位T2WI是诊断宫颈癌的基础层面。E.病理上鳞癌多见。

注解：T1肿瘤仅限于子宫(侵及子宫体者除外)T1a子宫颈临床前期癌(镜下早期浸润癌)．即肉眼未见病变，显微镜检所见的间质浸润癌，浸润深度不超过5mm，水平播散范围不超过7mm。T2肿瘤已超越子宫颈，但未达盆壁或阴道下1/3。T3肿瘤侵犯盆壁和／或侵犯阴道下1/3，和／或引起肾盂积水，或肾脏无功能。

．T2WI正常阴道壁低信号上2/3被高信号代替，盆壁无浸润为子宫颈癌哪一期：

A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳa期E、Ⅳb期

．宫颈癌MRT2WI阴道壁上2/3出现异常高信号，但未见宫旁或盆壁浸润征象，应为

A、IB期。B、IIA期。C、IIB期。D、IIIA期。E、IIIB期。

注解：II期癌灶超越宫颈，阴道浸润未达下l／3，宫旁浸润未达盆壁。IIa期癌累及阴道为主，无明显宫旁浸润。

、当宫颈癌在T2加权像显示阴道下1/3的正常低信号阴道壁被高信号肿物侵犯，但无盆壁浸润，应为哪一期：

A、IIA期B、IIB期C、IIIA期D、IIIB期E、IVA期

．子宫颈癌的MRI表现是：

A、T2加权像为低信号B、T2加权像为高信号C、T2加权像为等信号D、A+BE、A+B+C

、子宫颈癌的MRI表现，肿瘤为:

A、T1WI呈高信号，T2WI呈低信号B、T1WI等信号，T2WI高信号C、T1WI和T2WI均为高信号D、T1WI和T2WI均为低信号E、T1WI呈低信号，T2WI呈高信号

．下列哪项是不正确的：

A、子宫颈癌是妇科不常见的恶性肿瘤B、子宫颈癌的预后主要取决于原发瘤的大小和分期C、T2加权像宫颈粘膜为高信号，基质为低信号D、宫旁血管丛T2加权像呈匍行高信号E、子宫颈癌T2加权像为高信号

注解：子宫颈癌治疗后复发的MR征象，子宫颈癌中心性复发表现为盆腔软组织肿物：CT增强扫描示肿物有不规则强化者是可靠的诊断征象。强化常且边缘性，中央可有不规则低密度区。在一系列随诊片如果见到软组织影增大应考虑复发的可能。CT不能准确地检出膀胱和直肠受侵，也不能鉴别放射后纤维变及复发。CT扫描但有助于诊断放射后合并症，特别是放射后小肠阴道瘘。MR子宫颈坏死与复发或残存肿瘤常同时存在，MRI亦无法鉴别，在区分肿瘤或放射后纤维化方面，其准确性与放疗后时间的长短有关，治疗后6月为界。放疗后6个月以内由于纤维母细胞、成熟的纤维化均可在T2加相像上呈高信号，而放疗后6个月以上，其成熟的纤维组织在T2加权像呈低信号，肿瘤呈高信号。

、患者女、41岁，骶尾部不适5月余，伴排便困难1周。CT表现如图3所示，根据CT征象，首先考虑诊断为:

A.骶尾部皮样囊肿B.腹膜后神经纤维瘤C.脊索瘤D.脊柱结核E.直肠癌

卵巢病变

卵巢囊肿及囊性病变

、子宫内膜异位症囊性病灶在:

A、T1WI呈低信号，T2WI呈高信号B、T1WI呈高信号，T2WI呈低信号C、T1WI呈高信号，T2WI呈高信号D、T1WI呈低信号，T2WI呈低信号E、T1WI和T2WI均为中等信号

注解：因内膜异症常常是经血倒流引起，由于经血中内膜组织多，流到哪里就种植在哪里，所以内膜异位症囊性病灶中多半合并出血。

．关于子宫内膜异位症正确的说法是：E

A、多见于盆腔内B、好发部位分别是卵巢、子宫浆膜面及子宫直肠隐窝等C、典型的内膜异位囊肿即巧克力囊肿D、MRI的典型表现为T1WI和T2WI均为高信号E、以上均正确。

.子宫内膜异位症的常见MRI征象是:

A.多为囊性病灶，T1WI和T2WI脂肪抑制均为高信号B.多为实性病灶，T1WI和T2WI脂肪抑制均为高信号C.多为囊性病灶，T1WI和T2WI脂肪抑制均为低信号D.多为实性病灶，T1WI和T2WI脂肪抑制均为低信号E.多为囊性病灶，T1WI为高信号，T2WI脂肪抑制为低信号

.单纯性卵巢囊肿MRI表现:

A、T1WI呈高信号，T2WI呈低信号B、T1WI呈低信号，T2WI呈高信号C、T1WI呈高信号，T2WI呈高信号D、T1WI呈低信号，T2WI呈低信号E、T1WI等信号，T2WI高信号

.关于卵巢粘液性囊腺瘤的描述，不正确的是:

A.MR表现为多房结构B.直径一般小于10cmC.囊壁薄厚不均D.较少有乳头状突起E.内部囊液的蛋白含量较高

注解：卵巢粘液性囊腺瘤的囊壁厚度增加提示有恶变趋势。

.下列病变不是在T1及T2加权像上均呈高信号的是：

A.宫颈腺囊肿（纳博特囊肿）B.卵巢粘液性囊肿C.卵巢囊肿出血D.巧克力囊肿E.卵巢浆液性囊肿

．卵巢浆液性囊腺瘤MRI通常表现为较大的单囊:D

A．T1WI高信号，T2WI低信号．T1WI高信号，T2WI高信号C．T1WI低信号，T2WI低信号D．T1WI低信号，T2WI高信号E．T1WI和T2WI均呈等信号

注解：浆液性囊腺瘤常为单房，也有时为多房，信号往往与水相同，也有时信号稍高于水；而粘液性囊腺瘤出于粘液中粘蛋白的缘故，信号常高于水的信号，所以比浆液性囊腺瘤信号高．且由于蛋白含量的不同信号强度也不同，在多房性肿瘤中各小房内的信号强度可以有很大差别。对于多房性、信号强度较高且各房内信号强度不均匀的囊性肿瘤，应首先考虑黏液性囊腺瘤。

卵巢畸胎瘤

．卵巢囊性畸胎瘤的特点是：

A、是卵巢最常见的良性肿瘤B、液性脂肪部分呈短T1长T2信号，与皮下脂肪类似C、瘤内或瘤周可出现化学位移伪影D、肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突E、上述各项全都正确

、关于卵巢囊性畸胎瘤的基本特征不正确的是：

A、是卵巢最常见的良性肿瘤B、液性脂肪部分呈短T1长T2信号，与皮下脂肪类似C、瘤内或瘤周可出现化学位移伪影D、肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突E、肿瘤常出血和坏死

．关于卵巢畸胎瘤的MRI表现，错误的是:

A．MRI可清晰显示肿瘤内部的脂肪-水界面B．脂肪在T1WI上呈高信号，T2WI上呈中等偏高信号C．应用脂肪抑制技术，可以区别脂肪与出血D．肿瘤内部钙化T1WI及T2WI上均呈现低信号E．如肿瘤内部有分层、飘浮碎屑、掌状突起等征象，则可除外皮样囊肿

、盆腔MRI平扫T1WI、T2WI均呈高信号，可能的诊断是(多选)：ABE

A.宫颈腺囊肿B.卵巢畸胎瘤C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵巢单纯性囊肿E.巧克力囊肿

卵巢癌

.下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的诊断依据：C

A.肿瘤壁不规则，壁结节融合成团。B.肿瘤内分隔厚且不规则。C.肿瘤周围可有化学位移伪影。D.合并有腹水。E.有转移病灶。

．卵巢癌增强MRI扫描，下列不正确的是:

A．肿瘤实质部分不均匀强化B．囊性部分的囊壁亦不规则强化C．囊壁厚薄不一D．囊壁有结节状或菜花状突起E．肿瘤实质部分均匀强化

．下列卵巢癌MRI描述中，不正确的是:

A．盆腔内软组织肿块，与子宫分界不清B．实性肿瘤于T1WI呈略低信号，T2WI呈高信号影C．肿瘤内部有坏死或出血时，病灶信号可不均匀D．卵巢癌囊性部分的壁常厚薄不均，可见结节状或菜花状突起E．增强扫描时，肿瘤无明显强化

注解：卵巢癌增强扫描有助于发现种植转移。卵巢癌最常见的类型:浆液性粘液性原发性。

．下列哪一项不符合卵巢癌的CT表现:B

A．形成“腹膜假性黏液瘤”B．腹水CT值偏低C．大网膜饼状转移D．下腹部不规则肿块E．钙化性转移

注解：腹膜假性黏液瘤(PMP)是一种少见的腹膜继发性肿瘤，当原发肿瘤破裂后，粘液细胞外溢，在腹膜、网膜及脏器表面广泛种植，产生大量胶冻状转移灶。其原发灶主要来源是阑尾肿瘤，其次是卵巢肿瘤。

、下述提示卵巢肿瘤恶性征象的描述中，错误的是:

A、肿块直径5cmB、囊壁与分隔厚度3mmC、实性成分占肿块体积50％以上D、肿块边缘不清E、肿块并同侧肾输尿管积水

腹膜后间隙病变

．关于腹膜肿瘤的CT表现错误的是哪项:C

A．腹膜增厚并有细小的或明显的突起结节B．肠系膜僵硬聚缩C．大网膜受累使肠管与后腹壁间距离增宽D．大多合并有腹腔积液E．结核性腹膜炎有时很难与腹膜肿瘤相区分

注解：大网膜呈围裙样覆盖于小肠区域前方，大网膜受累不会影响肠管与后腹壁间距。

神经源性肿瘤

、除神经鞘瘤外，腹膜后间隙其他少见良性肿瘤不包括：

A、副神经节瘤B、血管瘤C、淋巴管瘤D、脂肪瘤E、炎性假瘤

．关于神经母细胞瘤的描述哪项是不准确的：

A、好发于成年人B、生长快C、常有出血坏死和钙化D、MRI易把肿瘤与肾区分开E、MRI易判断肿瘤是否侵入椎管

．下列腹膜后间隙良性肿瘤中，最常见的是：

A．脂肪瘤B．神经鞘瘤C．淋巴瘤D．血管瘤E．畸胎瘤

.当腹膜后间隙出现对称性结节状病灶，在T1WI上略高于肌肉信号，在T2WI呈明显高信号，增强后动脉晚期至延迟期持续强化，最可能的诊断是:

A.神经鞘膜瘤B.神经纤维瘤C.副神经节瘤D.炎性假瘤E.脂肪瘤

淋巴瘤及淋巴结转移瘤

.关于腹膜后淋巴结，不正确的是：

A.正常淋巴结横断直径0.3-1.0cmB.常位于腹主动脉旁和下腔静脉旁C.T1WI呈等信号(与肌肉信号比)D.T2WI呈等信号（与肌肉信号比）E.单个淋巴结直径1.5cm为肿大

、判断腹膜后淋巴结肿大的标准下列哪项是正确的：

A、直径＞0.5cmB、直径＞1cmC、直径＞1.5cmD、直径＞2cmE、直径＞2.5cm

.关于淋巴结转移瘤，下列描述不正确的是：

A.胃癌、胰腺癌及肾癌常转移至腹膜后淋巴结。B.淋巴结转移可单发或多发。C.淋巴结肿大常大于1.5cm。D.T1WI呈等或略高信号，T2WI呈等信号或高信号。E.MRI可以明确判断肿大淋巴结的组织学改变。

．关于腹膜后恶性淋巴瘤的叙述，错误的是：

A、多见于中年男性B、非何杰金氏病最多见C、主要侵犯淋巴结及结外网状组织D、肿大的淋巴结常融合成团E、T2WI常表现为低信号

注解：MRIT1WI上见增大的淋巴结呈稍高于肌肉信号,T2WI其信号强度增高不显著。

脂肪肉瘤

．有关脂肪瘤的MRI表现，错误的是：

A.T1WI为高信号B.T2WI信号强度高于肌肉C.STIR序列为高信号D.MRI表现具有特异性E.病变周围边界清晰

．关于腹膜后脂肪肉瘤的特点，错误的是：

A、肿瘤均由脂肪组织构成。B、多见于50岁以上，男性多于女性。C、肿瘤好发于肾周围。D、瘤体常较大，分叶呈浸润性生长。E、为腹膜后最常见的恶性肿瘤。

注解：组织病理变化大，可由近似成熟的脂肪组织到很原始的梭形、圆形间叶细胞组成，反映胚胎脂肪组织发育的不同阶段。所以其内成分不单一。

．腹膜后间隙最常见的恶性肿瘤是:

A．淋巴瘤B．脂肪肉瘤C．平滑肌肉瘤D．恶性纤维组织细胞瘤E．类癌

.当腹膜后出现巨大肿块，在T1WI上大部分为相对低信号，部分区域出现片絮状高信号病灶；在T2WI呈不均匀高信号；抑脂序列上高信号消失；增强后呈不规则强化，最可能的诊断是:

A.神经母细胞瘤B.恶性淋巴瘤C.神经纤维瘤D.脂肪肉瘤E.恶性纤维组织细胞瘤

胎儿病变

．妊娠中后期胎儿在MRI检查中，不正确的是：

A．食管、胃在T2WI上呈高信号B．小肠在T2WI上呈高信号C．尿液收集系统和膀胱在T2WI上呈高信D．小肠在T1WI上呈低信号E．肝脏在T2WI上呈中低信号

．小肠肠袢在MRI检查中的信号特点：

A．T1WI呈高信号，T2WI呈高信号B．T1WI呈高信号，T2WI呈低信号C．T1WI呈等信号，T2WI呈高信号D．T1WI呈低信号，T2WI呈高信号E．T1WI呈低信号，T2WI呈低信号

．妊娠中后期胎儿在MRI检查中可清晰显示的结构，不包括：C

A．中枢神经系统B．肝脏C．心脏D．四肢E．胸腔大血管

．妊娠中后期胎儿在MRI检查中不能诊断的疾病：

A．先天性膈疝B．囊腺瘤样肺畸形C．支气管肺隔离症D．先天性心脏病E．先天性脑发育异常

．下列新生儿的MRI评价中，不正确的是：

A．MRI可以准确评估胎儿四肢的长度B．MRI可以准确判断胎儿的出生体重C．较好的评估胎儿脑发育及脑畸形D．MRI可以准确评价胎儿心脏及其畸形E．MRI可以准确判断胎儿体位

．MRI检查时，妊娠期胎儿覆盖皮层凸面的蛛网膜下腔扩张最明显的时期为：D

A．12-23周B．24-26周C．27-29周D．21-26周E．33周之后

.正常胎儿整个大脑皮层脑裂形成时期为：

A.12~16周B.17~23周C.24~26周D.27~29周E.30周以后

.正常发育儿童，脑MRI上灰白质信号与成人相近的时间为：

A.0.5岁B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁

、正常2岁以前儿童脑灰白质的MR特点为：

A.T1WI脑白质信号低于脑灰质，T2WI脑白质信号高于脑灰质B.T1WI脑白质信号低于脑灰质，T2WI脑白质信号低于脑灰质C.T1WI脑白质信号高于脑灰质，T2WI脑白质信号低于脑灰质D.T1WI脑白质信号高于脑灰质，T2WI脑白质信号高于脑灰质E.T1WI和T2WI脑灰质和脑白质信号相似

．MRI检查时，克服胎儿运动引起伪影问题是的主要方法是：

A．屏气扫描B．脂肪抑制C．呼吸补偿D．增强扫描E．快速成像序列

．关于妊娠期滋养细胞疾病在MRI表现，不正确的是：E

A．影像学对妊娠期滋养细胞疾病的诊断是有限的B．MRI可显示恶性葡萄胎及绒毛膜癌的子宫肌层浸润程度C．葡萄胎血供丰富，增强扫描病灶显著强化D．MRI有助于恶性葡萄胎及绒毛膜癌的分期E．完全性葡萄胎在T2WI上为低信号

．胎盘MRI表现为：E

A．T2WI为高信号，T1WI为低信号B．T2WI为略高信号，T1WI为略低信号C．T2WI为等信号，T1WI为等信号D．T2WI为高信号，T1WI为高信号E．T2WI为略高信号，T1WI为等信号

．MRI可看到胎盘的时期是：

A．6周B．7周C．8周D．9周E．10周

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