患上乳腺肿瘤微创治疗能解决后顾之忧

答疑专家：牛桂医院乳腺外科主任

乳腺肿瘤是如今发病率越来越高的疾病之一。对此，从前多采用传统的开刀手术方法进行治疗，患者的创伤很大，恢复起来慢，而且会给患者的外形美观带来严重影响，有损于患者的自信。

对此，牛桂芬表示，乳腺微创手术已逐步取代过去传统开刀方法，成为乳腺常见肿瘤治疗的首选。医院乳腺外科拥有国际最先进的全自动乳腺微创旋切刀设备，医院开展微创旋切治疗，走在沈阳乳腺医疗行业前沿。

牛桂芬说，以往对小于1.0cm的乳腺肿瘤，特别是双侧乳腺多发肿瘤，传统开刀手术很难处理，外科医生更是一筹莫展。乳腺旋切刀能通过术中超声定位精准切除乳腺肿物（2.5cm以下结节，只要超声发现，均可定位切除），并且实现用最短的时间，最小的切口，进行最理想的治疗，达到最佳的效果——既去除疾病，明确诊断，又能保证乳房外在自然美。医院乳腺外科是沈阳市唯一一家实现一个切口可以切除单医院。牛桂芬表示，旋切手术创伤小，安全性强，成功率高，疗效确切。患者痛苦小，恢复快，住院时间短。医院是沈城唯一一家将旋切刀纳入省市医保的单位。微创旋切技术能够为广大女性朋友的乳腺健康保驾护航，解除乳腺肿瘤患者的后顾之忧。

患上胆结石胆囊还能保住吗？

答疑专家：孙铎沈阳市胆石疾病诊治中心主任

医院肝胆外科主任

很多胆囊炎、胆结石患者担心治疗胆结石、胆囊炎时需将胆囊切除，事实真是这样吗？对此，医院肝胆外科主任孙铎表示，目前有一种保留胆囊治疗胆结石的办法，即保胆取石手术，可解除患者后顾之忧。

一般而言，医生会对有“保胆取石”意愿的患者进行评估。主要评估内容为病史、外伤手术史、肝病史、长期用药史、个人居住史、生活史、饮食习惯、月经史、孕育史、家族病史等等，从而分析患者胆囊结石的形成原因。另外，术前评估还经常从胆囊动力、胆汁分泌成分、成核因子这三方面考虑。如果胆囊功能不佳，胆囊动力障碍，那么无论此缺陷是结石形成的原因，还是结石形成后造成胆管反复梗阻和感染造成的结果，都有可能造成结石复发。这样的病人是不适合做保胆取石手术的。另外，胆囊炎症重、萎缩胆囊及怀疑恶变的胆囊结石患者不适合做“保胆取石”手术。

排除上述因素，对于胆囊炎症较轻的胆囊结石病人，可行微创“保胆取石”手术。医生依据病症在腹部开3厘米左右小切口，切开胆囊，借助内窥镜及监视器，取尽结石，不需全麻，3到5天可出院。

刚出生的孩子，为何会患上白内障？

答疑专家：张勇医院眼科四病房副主任

说起白内障，很多人都觉得是只有老年人才会患上的疾病。然而，沈阳晚报记者近日在医院采访时了解到，刚刚出生的婴儿也会患上白内障。这样的现象，在临床中并不鲜见。

刚出生的宝宝竟患上白内障

乐乐（化名）是刚刚出生的男婴。儿子的诞生，让乐乐的父母高兴不已。但是，乐乐细心的奶奶发现，孩子的眼睛似乎有些不对劲。

很快，针对乐乐的新生儿眼病筛查结果证实，乐乐患上的是先天性白内障，眼瞳孔区晶体呈现白色混浊。这样的消息令乐乐全家人大惊失色：这么大点的孩子怎么会有白内障？难道小乐乐一出生就注定有一双病眼？

对此，医院眼科四病房副主任张勇告诉记者，刚出生的婴儿的确有可能患上白内障。多数情况下，这种现象被称为先天性白内障。每一万名新生儿约有3名患有先天性白内障。其中三分之二为双眼发病。

婴儿患上白内障首要治疗目的是防弱视

张勇告诉记者，先天性白内障最重要的病因是遗传。此外，常见病因还有代谢异常及子宫内感染，例如妈妈怀孕期间感染了风疹病毒、水痘病毒、巨细胞病毒或者接触猫狗等动物感染了弓形虫。除了先天性白内障，新生儿还可能合并其他眼病及全身疾病。临床上，儿童眼外伤也是白内障的原因，不过这不属于先天性白内障的范围。

张勇提醒，婴儿患上先天性白内障，做父母的千万不要惊慌失措，更不要绝望。现代医学已经有一系列的治疗措施，来保护孩子的眼睛。

张勇说，先天性白内障的治疗是复杂的课题，根本目的是防治弱视，尽可能帮助患儿建立接近正常的视功能。有相当一部分患儿，可以通过手术来治疗。有些患儿需要在出生后4到6周即手术治疗，如果超过16周，就可能影响视力恢复。不过，也不是所有的先天性白内障都需要手术治疗。根据病情不同，有些患儿只需要散瞳、适当遮盖健眼等弱视治疗。这是因为，先天性白内障手术并发症多，而且在2岁以前不能植入人工晶体，同时涉及繁杂的术后康复训练，因此必须谨慎对待。治疗的方案需要有经验的医生对孩子的白内障进行评估，进行综合判断，才能最终得出。而且，患儿的家长必须有打持久战的心理准备，只有家长与医生密切配合才能取得最好的治疗效果。

采写沈阳晚报李霆新媒体编辑孙天娃