肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙,结石中心常可找到蛔虫卵,所以有的医师认为肝胆管结石系由胆道蛔虫,细菌感染致胆管阻塞所致。

肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石,常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症,近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,在国内报道的474例经手术证实的胆石病中,这种结石占15.4%,多数伴有胆总管结石,结石的分类多属胆红素结石。

有急性发作史的胆囊结石,一般根据临床表现不难作出诊断,但如无急性发作史,诊断则主要依靠辅助检查,b超检查能正确诊断胆囊结石,显示胆囊内光团及其后方的声影,诊断正确率可达95%,口服胆囊造影可示胆囊内结石影,在十二指肠引流术中所取得的胆囊胆汁中(即β胆汁),发现胆砂或胆固醇结晶,有助于诊断。

(3)腹痛,黄疸,发热是主症,但很少发生典型的剧烈的绞痛。

(5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮区。

肝胆管结石有些什么临床特点

(2)对肝功能有损害,而胆囊功能可能正常,反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。