近日，消化内科成功开展了多例EST联合LC治疗胆结石的手术，效果良好。

EST目前已是消化内科开展比较成熟的手术，较传统的外科手术相比，EST简单、安全、成功率高，费用低，而联合使用EST和LC治疗胆囊结石合并肝外胆管则拓宽了微创手术在胆道外科的应用范围。EST联合LC治疗胆囊结石合并肝外胆管结石可达到较高的取石成功率，而且结石残余率也相对较低。对于术前怀疑或有胆总管结石的患者做ERCP予以证实后可行EST，兩镜联用具有创伤小，痛苦小、住院时间短等优点，EST既能取胆管结石又能解除胆总管末端乳头狭窄，且无需放置T型管引流即

可保证胆道的完整性和消化道的正常生理功能，避免了因T管所致的远期胆道狭窄等并发症，除此以外，术前ERCP检查还可以发现B超或CT无法明确的隐形结石。

十二指肠镜应用于肝外胆管取石不仅拓宽了LC手术的适应症，减少了并发症，患者恢复快，而且还能大大降低大质控体系下科室的各项监管指标。

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