点击上图了解俞老▲

年9月，俞老门诊接诊一位直肠癌术后的老年男性，患者术后1年余，近期复查发现肝转移、肺部疑似，病情较为危重。

此患者诊断明确，手术治疗已有一年余，术后经过反复的化疗，身体极度虚弱，现复查伴有明显的肝肺转移体征（见下图），对患者的身心打击已达到极限，患者拒绝继续西医治疗，求医于俞老处。

笔者认为此位患者术后化疗治疗效果是失败的，其手术虽能清除直肠病灶，但未必能清除周围受侵组织等，放化疗杀死癌细胞的同时并不能改变其癌病的根源-基因突变。反复化疗甚至可能激活原癌细胞，导致原发灶复发以及其他位置的转移。

此患者-07-28胸腹部CT示：

1.右上肺多发小结节及左下肺外基底段结节大致同前，建议定期复查，排除转移。

2.右上肺尖端及左上肺舌段纤维、增殖灶。

3.肝右后叶团片灶（50*34mm），结合病史，考虑转移瘤，较前明显增大。

4.左肾小囊肿。双侧肾盂、双侧输尿管轻度扩张。

5.前列腺增生、钙化。

6.左下腹造瘘口，结合病史，考虑直肠癌术后改变。

刻下症：

神疲乏力，周身疼痛不适，腰背为甚，纳差，食后脘腹痞胀，眠尚可，小便色黄。

舌象：

舌质红，有瘀斑，苔黄腻。

脉象：

人迎：弱；太渊：弱；太溪：适中；冲阳：弱

治疗方案：

1，切脉针灸取穴（金针、银针）处方及顺序：

金针：百会5穴，上印堂，胃5穴（中脘2针），合谷（左），虎口（左），天枢（右），大横（右），足三里4穴（右左），条口6穴（右左），太冲（右），晴明（左）

2，中药处方：

剂型：汤剂；剂数：3剂；煎服法：水煎服组成:半枝莲30、白花蛇舌草30、炒麦芽30、炒谷芽30守宫20、三棱15、莪术15、藕节15、路路通10、鸡血藤30、络石滕30、黄花30、党参30、鸡内金30、山楂10、羌活10、独活10、姜黄15、威灵仙15、柴胡10、香附10、决明子10、菊花10

按语：

俞老切脉针灸以改善患者目前症状为主要治疗原则，以安神补土利肠，调理三焦气机为法，加上中药清热健脾，理气止痛，活血化瘤。

一个疗程后复诊，患者精神状态有所改善，食后脘腹痞胀基本消失，食欲有所增进，舌体舌苔、四部脉象等稍似较前有所改善，周身疼痛感仍存。

俞老在原有的切脉针灸方案上加上腹针风湿点的运用，加强止痛，中药酌加鸡血藤、络石藤等通络止痛，余效守前方。

第二疗程后复诊，患者面色明朗，神情清爽，一身轻松，语音增强，周身疼痛感消失，食欲逐渐恢复正常，舌质虽较前转嫩，瘀斑减少，苔微黄腻，四部脉较前增强。经过两个疗程的治疗，患者的症状已经大幅度缓解，心情舒畅。俞老在原有的治疗基础上，加上肝神四针、云门、中府、缺盆、尺泽3针等针对肿瘤病灶，加强抗癌。

接下来近5个月的治疗中，以扶正祛邪，攻补兼施为基本治疗原则，患者坚持3-5次/周的针灸及中药治疗。期间出现一次感冒以及情绪变化等，在前方的基础上适当加以调整作对症处理，整个治疗过程患者的病情均趋向于好转。

年1月患者回当地复查发现肝脏转移灶较前缩小（见下图）。患者心情大好，对切脉针灸信心大增，继续坚持门诊治疗。

肝胆脾胰彩超：肝形态，大小正常,表面光滑,实质回声中等,肝左内叶隐约可见一稍高回声团,大小24*19mm,边界模糊,包膜不明显,内回声尚均。肝内管系显示清楚,内未见明显结石及肿块声像;门静脉内径正常，内清晰。

CDFI：肝内彩流分布可。胆囊大小正常,壁不厚,内未见明显结石及肿块:胆总管内径正常。脾大小正常，形态正常，表面光滑，实质回声中等，光点分布均，脾静脉内径正常。胰腺大小正常,实质回声中等,主胰管无扩张,内未见明显结石及肿块。

1月后，患者复查胸片：未见实质性病变，双肺纹理增多，结合临床。

继续治疗至年02月10日，腹部彩超示：肝胆胰脾暂未见明显异常声像。

患者可疑的肝肺转移经过5个多月的治疗，影像学检查提示已经治愈。

结语：

结直肠癌(colorectalcancer,CRC)是一种常见的致死性疾病。据估计，美国每年大约有,例新发病例被诊断为大肠癌，其中包括约97,例结肠癌和43,例直肠癌。

预计每年大约有50,例美国人死于大肠癌。尽管自年以来，CRC死亡率以每年2.5%-3%的速率逐渐下降，但仍排在美国女性常见癌症死因的第三位，男性主要死因的第二位。[1-2]

外科手术切除是直肠腺癌治疗的主要手段之一。然而，单纯手术仅对早期病变患者有高治愈率。潜在治愈性切除术后，Ⅰ期肿瘤患者的5年生存率为80%-90%，而Ⅱ期或Ⅲ期患者的5年生存率在80%以下。直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置

深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题，也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。

俞老运用切脉针灸治疗恶性肿瘤已经几十年，在直肠癌方面的治疗，有着丰富的经验。

俞老强调，对于恶性肿瘤的治疗，主要有三步：

一、改善症状，提高生存质量。

二、肿瘤缩小，病灶消失。

三、改变基因，治愈肿瘤。

与西医治疗手段相比，俞老不仅注重病灶的治疗，更







































白凤丸的好处
北京白癜风治疗去那家医院

转载请注明原文网址：http://www.piwpi.com/jbbj/4497.html