为生命开道记内镜室及消化内科张正行主任

时间:2018/7/30来源:本站原创作者:佚名

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为生命开道!记内镜室及消化内科张正行主任急诊ERCP抢救患者一例!

马老太太是焦作武陟县一个地道的农妇,7月27日,家中,她的肚子忽然开始剧痛,还不断伴随着恶心、呕吐,本以为天热吃坏了东西,等一下就好了。可谁知,越等越疼,简直到了无法忍受的程度……一时间家里人乱了手脚,第二天一早,老太太的儿子和家人赶医院就诊。

经诊断,老人家具体的病情是:无明显诱因的上腹部疼痛,还伴有恶心、呕吐,疼痛逐渐加重不缓解。做上腹部CT提示:“胆总管结石、胆管炎”!

此时,老人家已经发烧至39℃,精神也变得越来越差,血压下降至70/40mmHg,出现了感染性休克!医院大夫告知马老太的儿子,他的母亲目前危在旦夕,需要急诊做外科手术,如果不及时将胆总管里的结石取出,将堵塞淤积的胆汁引流出来,他的母亲随时可能因感染继续加重而死亡!家人们一听到这个情况,都惊呆了。儿子登时捶胸顿足,后悔一时大意,没早点带母亲来看病!没曾想到一个简简单单的肚子疼竟可能会要命!

懊悔之余,谁都没敢耽搁,火速的将老太太医院。医院外科及全院会诊,考虑到患者年龄大,还有曾患有慢阻肺基础病,目前又是处于休克状态,因此做手术的风险极大!无法进行常规手术治疗!唯有的一线生机就是做ERCP手术!老太太的儿子和亲人们听到了这个消息,顿时感觉像天塌了一样!心急如焚的亲友们四处打探各家县、市医院,但均被告知没有能力做该手术……

就在此时,医院内镜室及消化内科张正行主任刚刚成功完成了一台ERCP手术,刚走下手术台还没有来的及脱下浸满汗水而又沉重的铅衣,放在一边的手机突然急促的响起来,王国庆医生焦急的把老人家的病情做了简单的汇报,张正行主任顾不上辛苦劳累立即果断决定:时间就是生命!马上将病人转运过来做急诊ERCP手术!

儿子陪伴着母亲在救护车的呼啸声中向医院疾驰而来……

为了患者的生命能够得到及时救治,不耽误一分一秒,张主任立即为马老太太开通了绿色通道,免去了所有繁琐的入院手续,将她从救护车直接送到了手术台上。在张主任的指挥下,心电监护、吸氧、多巴胺泵入、快速补液……各项抢救措施紧张而有序的进行着,张主任熟练地操作着内镜,快速找到了十二指肠乳头,随着造影剂的注入,胆总管内一块巨大的结石显示了出来,因结石过大,无法取石,儿子陈某的心再次提到了嗓子眼……“准备鼻胆管引流!”此时张正行主任果断决定,短短几分钟,堵塞已久化脓的胆汁喷涌而出……

回到病房后,消化内科主管医生王国庆及护士顾不上吃饭喝水休息,密切观察马某的生命体征,及时调整各种药物用量,从下午5点一直加班忙碌到晚上10点多,在他们的精心治疗护理下,患者马老太太的生命体征逐步稳定,老太太儿子及亲友们心里悬着的大石头也终于落了地。此时王国庆医生已经汗流浃背,擦了擦额头的汗水,松了一口气……

到目前为止,张正行主任带领他的医疗团队究竟挽救了多少生命垂危的患者,他自己都记不清了,他说:“我之所以能够得到患者以及同行的认可,是与院领导及科室同志们的支持和帮助是分不开的,作为一名医生,在病人生命危险时都会这样做,这是做医生的职责和本分”。

背景知识ERCP

ERCP,又称经内镜逆行胰胆管造影,ERCP技术是经十二指肠乳头这一自然生理解剖通道进行操作,因此侵入创伤小,同时它具有花费小、痛苦少、效果好、术后恢复快及很好的可重复操作等优点,代表了现代微创手术理念的发展趋向,已成为众多胆胰疾病首选的诊疗方法,自年我院开展ERCP以来,张正行主任已经完成了余例ERCP手术,是焦作市目前唯一医院。张正行主任正是凭着精湛的内镜医疗技术和对患者负责的态度,为焦作市人民乃至豫北人民的生命安全保驾护航!

附:患者的ERCP术中胆总管造影图片

(感谢消化内科张晓然供稿!)

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