胆病胆结石一定要切除胆囊吗

时间:2018/10/9来源:本站原创作者:佚名

近年来,腹腔镜胆囊切除术快速普及,胆囊切除术数量急剧增加,手术带来的大量并发症,让人们开始意识到,胆结石一定要切除胆囊吗?尤其是功能良好的胆囊。

胆囊盲目切除后,患者会面临多种远期副作用

1.消化功能异常,有近半患者会出现持续的消化不良症状,包括腹胀、慢性腹泻,严重影响患者的生活和工作。

2.胆管结石发生率升高,不得胆囊结石了,换成了更难治疗的胆管结石。

3.反流性胃炎和食管炎发生率升高,间接导致食管腺癌发病率升高。

4.近端结肠癌的发生率提高4倍。

5.胆囊切除后,胆道扩张可使肝细胞癌发生率增加。

6.切除胆囊需要解剖胆囊三角,有可能引起胆道损伤并发症。

保胆取石是另一种选择

医院采用胆道镜+腹腔镜的方式,用很微小的创伤,精准的将胆囊结石取出,保留功能完整的器官,也保留了胆囊的功能。

保胆取石适应症

1.胆囊形态、功能正常,B超检查显示胆囊轮廓清晰,位置、大小正常,胆囊壁厚4mm,胆囊收缩功能良好。

2.单纯性胆囊结石,数量少,大小适中,未合并胆总管结石,近期无胆囊炎急性发作。

3.无上腹手术史、肝硬化等病史。

4.有明确保胆意愿等。

保胆取石治疗优势

1、安全无痛苦。保胆取石手术创伤小,患者在治疗过程中不会感觉痛苦,且十分安全。

2、创伤小、不留疤痕。通常开腹手术后,腹壁往往留下切口疤痕,有损美观,也可能给生活和工作带来不良影响。做腹腔镜手术不必缝合即可愈合,所以不会留下显眼的切口疤痕。

3、取石干净。腹腔镜手术比传统的开腹手术视野更大,内镜可以探入胆囊内部取石,取石干净彻底。

4、不损伤内脏。腹腔镜手术中,腹腔注入CO2,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官和细小的血管,有利于医生仔细、耐心地做手术,不损伤内脏。

5、效果好,恢复快。一般在术后6~8小时可下床活动。经适当输液、抗炎治疗,术后3~4天即可出院。

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