血肌酐，是临床上评价肾功能好坏的常见指标之一，肌酐越高，代表肾功能受损越严重。正常情况下，肾友血肌酐虽有小幅度的上下起伏波动，总体而言相对稳定，不会大起大落。

但是，当肾脏遭受了某些急性打击时，血肌酐可在几天或者数周内大幅度上升。找到这些因素，并且及时纠正，肾损害有望好转甚至逆转，血肌酐下降。

接下来就请肾病中医专家高建东主任为我们介绍下，究竟是哪些原因导致的肌酐快速上升：

——引起急性肾损伤的六大常见因素——

1、血容量不足或肾脏局部血供急剧减少

肾脏是血液需求量非常大的器官，当全身血容量不足势必会影响肾脏供血。导致血容量不足的情况非常多，比如呕吐、腹泻、失血、过度利尿、在炎热气候下过度出汗、烧伤等等。

2、各种各样的感染

大多数人的肾炎说到底是“免疫病”也就说是免疫反应导致的感染是激发免疫反应常见的诱因，激发肾友异于常人的免疫反应，从而有道肾脏损伤。

这要是为什么肾友在扁桃体发炎、智齿发炎、牙周炎、胃肠炎、尿道炎等各种各样感染时，都可能引起血肌酐上升。

3、使用了肾毒性或者过敏性的药物

不管中药西药，肾脏是大多数药物及其代谢产物的排泄器官，本身就容易受到肾毒性药物伤害。另一方面，肾不好的人清除药物的能力下降，又比常人更易发生药物性肾损伤。也有些药物本身的肾毒性并不大，但患者对这类药物过敏也可引起肾损害。

4、严重高血压未控制

肾脏是高血压最容易攻击的靶器官之一。一些患者平时不注重检测和控制血压，等到有头疼、视力模糊这些严重高血压症状时才就诊，往往已经伴有不同程度的肾损害，可能发生在慢性肾脏病、慢性肾功能不全的基础上，也可能发生在既往肾功能正常的患者。

5、肾脏病本身没有控制或急性加重

各种肾脏病本身没有控制好或急性加重，如细胞新月体形成、急性肾小管坏死、重度增值性病变等等，也可导致血肌酐快速上升。

6、肾结石等尿路梗阻

泌尿系统常被称为人体的“下水管道”，肾脏就好像是出水的笼头，水管堵住了，笼头当然也不好受。

肾结石、血凝块、尿道畸形等原因引起尿路梗阻，可引起急性肾损伤。

“知己知彼才能百战不殆”，大家熟悉了日常生活这些导致血肌酐快速上涨的因素，才能有针对性的去预防和避免肾病急性加重。

高建东主任还指出，对于急性肾损伤大家首先要做到的就是定期复查！积极配合治疗！还要克服“害怕”复查的心理，对于肾内科规律复查的患者，要及时发现急性加重并不难。怕就怕在年年不复查，肾病什么时候加重的，血肌酐什么时候高的都不清楚，从而延误了病情。

复查的频率因人而异。病情不稳定的可每半个月或1个月就得复查一次；病情稳定的，每3-6个月左右复查。

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