一个接受化疗的患者自白

“五疗以后，身体越来越弱，筷子也拿不稳，夹东西都费劲。化疗以后，越化疗毛病越来越多，口腔溃疡，药物性肺损伤，肾结石，胆囊炎，痔疮，尿路感染……T.T胳膊上全是抽血的针眼，手背也有，有的护士抽血抽不到血管还会在我血管里捅来捅去”这是一个接受化疗的癌症患者的自白。

不幸患癌本就已经是巨大打击了，那些选择勇敢接受化疗治疗，与死神作殊死搏斗的勇士们还要经历痛苦的药物毒副作用，接受来自身心的双重压力。

我们期待着医学进步能够攻克各种各样的癌症，也期待治疗手段的毒副作用能轻一些，再轻一些。

针对顺铂化疗导致的毒副作用之一——认知障碍，华侨大学硕士研究生董淑琦的一项研究也许能有所帮助。

顺铂化疗

化疗（给药治疗）是化学药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。同时也是是目前治疗癌症最有效的手段之一，和手术、放疗(放射治疗)一起并称癌症的三大治疗手段。

顺铂是最早使用的铂类抗肿瘤药物，以二价金属铂为中心，与两个氯原子和两个氨分子结合的重金属络合物，是一种外观为亮黄色或橙黄色的结晶性粉末。顺铂对于细胞周期不存在特异性，可以消灭各个时期的肿瘤细胞。另外，它的抗癌机制主要是积极结合肿瘤细胞的DNA，阻止DNA的半保留复制，以此来实现抑制肿瘤细胞分裂的目的。它对多种肿瘤都有明显的治疗效果，且不存在交叉耐药的情况，因此目前成为了临床治疗中不可或缺的一线化疗药物。

副作用

顺铂化疗对于癌症治疗虽有着不可或缺的作用，但同时，其毒副作用也是不可小觑的。包括肾脏毒性、神经毒性、耳毒性等，也会影响消化系统、造血系统，还有可能造成心率加快，血压降低、呼吸困难、面部水肿、变态性发热反应等过敏反应。

神经毒性

神经毒性对化疗患者威胁最为严重，表现为听神经损害导致听力下降和耳鸣，不同程度的手脚逐渐减弱或失去知觉甚至出现肢端麻痹和躯干肌力下降等症状，且与剂量累积增加呈正相关，更为糟糕的是这种症状一般难以恢复。

顺铂所致的认知障碍属于化疗相关性认知功能损害(CRCI)指脑部无原发性或转移性肿瘤的癌症患者在接受化疗期间或化疗后出现的轻微认知功能损害。研究表明化疗相关性认知功能损害的现象在临床研究中非常普遍，癌症患者接受化疗6个月后，39%的患者认知减退，表现为记忆新信息能力下降和长期记忆丢失。

如何改善顺铂所致认知障碍？

这篇论文提出一个方向

华侨大学化工学院生物化学与分子生物学专业的董淑琦在其硕士学位论文《姜黄素促进自噬改善顺铂所致认知障碍的研究》中通过观察“姜黄素给药，顺铂所致认知障碍小鼠在旷场实验中的穿越格子数、理毛次数，新奇物体识别实验中的认知指数和Morris水迷宫实验中的逃逸时间、进入次数等情况”以及对小鼠进行一系列细胞水平、分子水平的生物学分析后，得出了“姜黄素可通过诱导自噬改善顺铂所致认知障碍，发挥神经保护作用”这一研究结论。为揭示姜黄素神经保护作用的潜在机制提供了新视角。提供了有关姜黄素在顺铂诱导的学习和记忆障碍中临床应用的信息。

也许在不久的将来，在研究人员的不懈努力下，姜黄素运用于临床，可以改善顺铂导致认知障碍，让经受化疗痛苦的患者减轻一些痛苦。

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