病因与病机

胆囊结石可引发其它疾病:小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石;胆总管的结石通过奥迪括约肌(又称胆胰壶腹括约肌)嵌顿于壶腹部导致胰腺炎,称为胆源性胰腺炎;因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔,可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘,大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻;结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌

本文来源:今晚网-中老年时报

胆囊结石与多种因素有关任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养(从静脉内供给营养)、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、胆结石不能吃豆类吗溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石

胆绞痛 病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐部分病人因剧痛而不能准确说出疼痛部位首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发

危害

上腹隐痛 多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等症状,易被误诊为“胃病”

胆囊积液 胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色苹果可以治疗胆结石素,并继续分泌黏液性物质,形成胆囊积液

在胆囊结石中,约70%～80%为胆固醇性结石,对其确切的形成机制至今尚未清楚,但目前大多数研究认为与胆汁中胆固醇过于饱和、促成核因子(可分泌大量黏液糖蛋白促使结石形成)的存在有关

大多数病人无症状,仅在体检、手术时发现,称为静止性胆囊结石少数病人的胆囊结石典型症状为胆绞痛,常表现为急性或慢性胆囊炎

症状

胆囊结石,也称胆结石,是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病该病40岁后发病率随年龄增长而增高