胆囊结石是外科常见疾病之一，胆囊切除是治疗胆囊结石的唯一行之有效的方法。

患者谢女士28岁，因右上腹痛1月余被收治于我院普外科，医院就诊，被诊断为“胆囊结石；胆囊炎”经过相关治疗后疼痛症状减轻，但是并未进行手术治疗，

品类。3月11日中午右上腹突发疼痛，而且伴有呕吐，谢女士自行服用止疼药后并无明显好转，为进一步治疗前往我院寻求刘主任帮助，

经过积极准备，刘主任为其行腹腔镜胆囊切除术。

术中发现胆囊与周围脏器黏连严重，

加上病人体型偏胖，增加了手术难度。

刘主任仔细分离黏连，遵循操作规范

采用胆囊底优先显露技术及关键安全视野（CVS）流程，

将胆囊完整切除，

取出黄褐色结石四枚，

均约0.8cm*0.8cm*0.6cm大小，

历时1小时20分钟，术后谢女士恢复良好，次日查房精神状态良好，进饮食，已经下床活动。

另一患者张先生于一年前进食油腻食物后便出现右上腹疼痛，呈间歇性绞痛，医院就诊，诊断为“胆囊结石并急性胆囊炎”经过相关治疗后腹痛症状缓解，但是并未进行手术治疗。

3月13日因疼痛症状再发，为进一步治疗遂来我院求诊，被收治后经各项检查提示胆囊结石、慢性胆囊炎急性发作。

经积极准备后，刘主任为其行腹腔镜胆囊切除术，

胆囊颈内与周围黏连，下缘与网膜粘连，

仔细分离黏连后，将胆囊切除，

台下解刨胆囊，腔内有黄褐色结石一枚，

约1.8cm*1.5cm*1.5cm大小，

手术过程顺利，历时1小时20分钟，术后患者安返病房，次日查房精神状态良好，进饮食，已经下床活动。现在顺利康复中。　

胆囊是位于右上腹肋骨下，

紧贴肝下方，

它的功能是负责储存和浓缩胆汁，

结石的形成与多种因素有关

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主要是由于高脂饮食、高脂血症等因素引起胆汁成分异常、胆囊收缩减缓等。

从而形成胆固醇结晶！

一千个胆囊结石就有一千种感觉。胆囊结石是一种常见病。

随年龄增长，发病率逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，目前胆结石的发病率明显增加。

当结石引起急性胆囊炎时，会感觉右上腹部剧烈疼痛，即“胆绞痛”，还会出现发热、恶心、呕吐等不适。

一般来说，有症状的胆囊结石无论大小都需要治疗。

另外，当胆囊内结石充满胆囊腔时，称为充满型胆囊结石，往往伴有胆囊炎症，这时，胆囊已失去正常功能，且结石的反复摩擦是胆囊癌的诱因，因此，充满型胆囊结石、萎缩的胆囊即使没有症状也需要切除胆囊。

另外，目前研究认为，胆囊结石绝大多数是胆囊内形成的，也就是说，胆囊是结石的生产基地，只要胆囊存在，结石就还可以产生。长结石只有0次跟无数次，已经长了结石的胆囊，即使取干净了，也极容易再次长出新的结石（这就是珍珠和珍珠贝的关系）。

由于上述原因，保胆取石术开展较为有限，且手术指征筛选十分严格。

其实，肝脏才是产生胆汁的地方，

胆囊只负责存储和浓缩胆汁，

所以，切除胆囊，胆汁还在，

短期内可能会因为胆汁浓缩功能减退而容易发生进食后腹泻（只是一小撮人），

但身体会调节，胆总管会增粗代替胆囊功能，

一般两个月就会恢复正常，

并没有较大的影响。

传统的开腹胆囊切除术（OC）已经有百余年历史，有效解决了胆囊结石病人的痛苦，医院广泛应用，但传统开腹手术需要在腹部切开一个较大的口子才能完成手术，直到俗称“钥匙孔”的腹腔镜手术逐渐成熟。

△我院手术实拍术后伤口

腹腔镜胆囊切除术，该术式已经应用半个多世纪，发展迅速，技术已经成熟，目前它已成为胆囊切除的标准术式。外科医生通过在腹壁上做3个直径5-10毫米的小洞，就能完整切除胆囊，手术时间一般在1个小时左右，术后第一天即可进食、下床活动，两天出院。恢复快的一周即可正常上班。

近年来，

我院普外科已全面开展微创手术治疗，

采用先进的设备，具有丰富的腹腔镜经验。

在刘祖明主任医师的带领下，

普外科对胆囊结石、阑尾炎、疝气、泌尿系结石等多种疾病开展了微创手术治疗，

为该类患者提供了现代、先进、优质、微创的诊疗服务。

最后温馨提示，那些没时间吃早饭，一到晚上就开深夜食堂的胖友们，你们可能还没体会过胆结石的苦头吧，想要试试那你就继续保持你的“优良”作风，假以时日，胆结石就来了，然后还能顺便体验一下治疗新科技~

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