1.多囊肾、多囊肝用方陈慈煦

(组成及用法)黄芪24g党参24g焦术12g茯苓24g炒山药12g炒杜仲15g炒扁豆12g川续断12g生薏苡仁30g半枝莲15g白花蛇舌草30g桃仁9g当归9g红花6g三棱9g莪术9g王不留行9g水煎，每日1剂分3服。全蝎4。5g麝香0．2g研末，每日分3次随药汁吞服。

(主治]多囊肾，多囊肝。

(解析]此类疾病，或无症状体征，或肝肾功能受到影响，腹部可能触及大小包块，面色萎黄，精神不振，言语少力，腰酸胀痛，或水肿，甚或腹水。陈氏认为多属脾肾两虚，湿郁化热，络脉瘀阻，而本方益气健脾，解毒化湿，活血化瘀。余思此类病或因有痰，本方健脾固然可以化痰，若更加法半夏、炒白芥子、海浮石、生牡蛎一类，或可增加疗效。

2。大黄鳖甲丸黄树曾

(组成及用法]鳖甲30g(醋淬)大黄lOg(酒制)柴胡15g黄芩15g(醋炒)白芍15g(酒炒)党参20g焦术20g代代花lOg佛手花lOg鸡内金lOg研细末，炼白蜜为丸，每丸重6g，早晚各1丸，人参煎汤送服。

(主治)肝硬化，肝脾肿大。

(解析)肝脾不调，瘀血内停是为肝硬化病根，瘀血不除则新血难生，肝气不舒则脾难运转，精微匮乏，肝脏持续硬化之病变难以逆转。余临床所见凡肝硬化尤其伴有脾脏肿大者，大多脾胃气虚。本方以党参、白术益气扶正是顾其本也，余药行气化滞，活血化瘀。若其舌黄厚而腻，心烦易怒，夜眠不安，食少便溏或干结，可先予黄氏疏肝脾、除湿热、化瘀血之常用方：绿萼梅6g代代花6g酒制大黄6g焦术9g凌霄花6g红花6g茯神9g酒炒白芍9g大豆卷6g鸡内金6g蔻仁壳3g水煎，每日1剂分3服。

3．消痞散杨济中

(组成及用法)隔山消9g槟榔3g商陆3g隔山消用甜酒蒸露7次晒干，3药研末，分3次用开水饭前吞服。

(主治)胸膈饱胀，症瘕痞块。

(解析)本方通利二便，泻水散结，可治虫积食滞、痰瘕症结。商陆通利大小肠，有微毒，药性甚猛。然本方药量轻浅，故性极平和，当不至于大泻伤人。若腹中气聚食积、胃脘胀满疼痛、两胁或有痞块，常见于消化系统之慢性炎症如胆囊炎、胃肠炎，或慢性肝炎及早期肝硬化所致肝脾肿大者，可服本方。若因积滞所致之功能性肠梗阻，适当增加药量，使之攻下通便，亦属平稳有效之方。余思幼儿疳证体热面黄、肢细腹大，小其量而用之，或可取驱蛔消疳，反健脾胃之效。

4．加味二陈汤陆鸿宾

(组成及用法)法半夏15g陈皮12g茯苓15g甘草6g生姜6g苍术lOg白术15g炒白芥子18g炒莱菔子18g炒鸡内金15g郁金12g鸡血藤15g当归12g赤芍12g白花蛇舌草20g水煎，每日1剂分3服。

(主治]多囊肾。

(解析]多囊肾的病因至今未明，尚无能防止其发展之治疗方法。因属怪病、巢囊、痞块之类，必与痰涎有关，当用化痰散结之法。饮食生冷，脾胃健运失常，湿聚为痰，浊阴流注凝聚下焦则可结为囊性之物，故首当健脾燥湿。本方中白术、苍术、茯苓、鸡内金是也；痰结则气滞，气机不畅则痰涎更为阻滞，故当流畅气机，陈皮、郁金、炒莱菔子是也；痰气久郁则有瘀，故用鸡血藤、当归、赤芍以活血；白芥子微温，祛皮里膜外之痰，亦祛胸膈肺腔停蓄之痰，更能祛流注内脏隐深处顽痰．若有血尿加小蓟，若尿中白细胞增多加半枝莲并增白花蛇舌草量。本方健脾、行气、化痰、活血、解毒，为先天性多囊肾之重要治法。

5．加味膈下逐瘀汤陈真一

(组成及用法)三棱12g莪术12g五灵脂9g(炒)当归9g川芎6g桃仁9g(研)牡丹皮6g赤芍6g台乌药6g延胡索3g甘草9g制香附3g红花9g枳壳6g水煎，日3服。

(主治]慢性肝硬化。(解析]肝硬化亦积聚之类，乃湿热伤脾，中气亏耗，水湿停滞，肝气横逆，遂使血气凝滞，脉络瘀阻，渐成痞块。病位在肝，肝主藏血，故肝硬化之证亦即瘀血之证。《医林改错膈下逐瘀汤主治瘀血结于膈下，形成结块。故本方乃肝硬化正治之良方，用之当无疑惑。三棱化血之力略胜莪术，理气之力莪术稍胜之，最善消导肝经气郁血积。本方若酌加四君子类方，大能开胃进食，改善营养，调营和血，于肝硬化患者最有裨益。

6．消症丸方以正

(组成及用法]元胡、甲珠、地龙、红花各15g党参、黄芪各45g僵蚕、生大黄、鳖甲、郁金各30g炒白芥子、山慈菇、土鳖虫、川芎、全当归、丹参各24g枳实、广陈皮各21g三棱、莪术各15g炼蜜为丸，每丸重9g，早晚各服1丸，温开水送下。

(主治)肝脾肿大而硬，病情属重者。

(解析)仲景大黄廑虫丸主羸弱腹满诸证，历来亦常用于肝硬化等症瘕类病。本方略同于大黄廑虫丸而组方有异，除大队活血化瘀药外，有破气药如枳实、陈皮、莪术，有祛痰药如白芥子、山慈菇，有解毒清热药如山慈菇、生大黄，有益气血药如党参、黄芪。肝脾肿大而硬，病情重者，多肝硬化晚期，或肝脏恶性肿瘤，多积聚臌胀虚劳之属，每因气血凝滞，郁结生热、生湿、生痰，气血亦大损而机体羸弱，每见面目黯黑无华、四肢消瘦、胁腹胀满或疼痛、疲软食少。本方活血化瘀，破气消痰，缓中补虚，所谓“润以濡其干，虫以动其瘀，通以去闭”也。

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