胆结石很多人都听过，我们可以理解为胆囊里面长了一些跟石头很像的物质。

引发胆结石的原因是多方面的，比如高热量、超精细、低纤维的饮食，久坐少动的生活方式，肥胖的体型等都是胆结石的危险因素。另外感染、高脂血症、糖尿病、肝硬化等都会增加患胆结石的风险。

虽然很多原因都会引发胆结石，但有一种比较特别的，就是经常不吃早餐的人特别容易得胆结石。

为什么不吃早餐易得胆结石?

这主要是因为胆囊内胆汁在晚饭后开始储存，若次日不吃早餐，经过大概12小时的贮存、浓缩，胆汁中的胆固醇的饱和度增高，容易形成胆固醇结晶，日复一日逐渐形成结石。

如果是正常吃早饭的话，胆囊会正常收缩，使胆固醇排出体外，另外食物也会激胆汁分泌，不容易造成胆囊内胆汁中的胆固醇饱和度高，也就不容易形成结石了。

得了胆结石，要切除胆囊吗?

胆结石患者需要面临一个治疗选择，手术治疗还是药物治疗?对于阑尾炎来说，很多人会选择切除掉一了百了，省得再有复发的机会，但是对于切除胆囊来说，大部分人是比较害怕的，比较顾虑的是胆囊切除了之后对身体会不会产生很不好的影响。

目前来说，如果不切除胆囊而进行的手术是很容易复发的。

有了结石，为什么要切除胆囊?

在最早的时候，外科医生在处理胆囊结石时，会保留胆囊，只是将胆囊造瘘后取石，但在手术后，胆囊结石的复发率高达80%~90%。

后来，德国的外科医生Langenbuch经过多年的临床解剖和动物实验研究后，提出了温床理论，即胆囊是结石生长的温床。所以他指出，只有切除胆囊才能够根治胆石病。

随着胆囊切除手术的并发症和死亡率逐年降低，越来越多的胆囊结石患者得到治愈，经过百余年的临床实践和研究，证实胆囊切除是一个安全的手术。

保胆取石，是否可行?

但是胆囊切除手术也不是完美的治疗方法，近年来，一些研究也发现胆囊切除会给患者带来一定的影响：

手术导致的血管损伤率为0.2%;胆管损伤发生率为0.2%~0.8%;肠管损伤发生率为0.07%~0.87%;失去胆囊的病人消化不良、腹胀腹泻的发生率明显增加。

因此有些学者又开始重新考虑保胆取石的价值。保胆取石术在受到患者欢迎的同时，在学术界却引起了争论。

反对的理由是，文献报道50%以上的病人将在取石后5年内结石复发。即使进行筛选，仅对有功能的胆囊行保胆取石术，术后5年的结石复发率仍高达39.6%~41.6%。

支持者的观点是，结石复发率是因为结石原本就没取干净，如严格执行了在胆道镜直视下完全彻底取净胆囊结石,一期缝合胆囊的原则，则术后5年胆囊结石复发率仅为2%~6%。但是支持这些观点的临床证据尚不充分。无论医生还是病人，都希望目前存在一种疗效明确、复发率低、并发症少，同时又能尽可能保留胆囊功能的治疗方法。但就目前的医学水平而言，还需继续突破。