自40年前体外冲击波开始用于临床碎石以来，体外冲击波对肺组织的直接聚焦一直是绝对的禁忌。原因是冲击波的物理特性和动物实验证据表明，直接高能冲击波可引起肺部损伤。冲击波的能量是以对环境的压力形式释放的。与其他声波一样，能量在组织界面从一种介质释放到另一种介质，声阻抗跳越高，此时释放的能量就越多。特别是对于像肺这样充满空气的器官来说，如果直接针对高能冲击波，代表着出血和组织损伤的风险增加。1体外冲击波碎石机(ESWL)设备的使用，适合高能冲击波的机械破坏作用来破坏肾结石，因此不宜应用于肺部。小型、低能量的冲击波装置与特定设计的涂抹器已被开发出显著的低能量密度，通过机械传导机制触发细胞的生物再生过程。通过多年的研究，TRT/MTS发现，由于能量分散模式产生的脉冲范围更广，因此更温和，非聚焦波对组织的再生效果更强，同时消除了聚焦设计带来的创伤风险。这种非聚焦设计（uESWT）被称为"SoftWave?"。应用SoftWaves?所引起的刺激再生过程的一个重要组成部分是积极的免疫调节作用，这已经在许多研究中得到证实。19这种非聚焦的低能冲击波已经使用了15年，证明是无害的。此外，多年来，非聚焦冲击波已经安全和成功地用于治疗心血管疾病，没有观察到对肺组织的损伤或其他副作用。2,3SoftWave?疗法目前在奥地利进行的一项多中心、双盲、安慰剂对照研究中，对慢性ASIAA患者胸椎水平创伤性,病变后的功能改善进行了研究。鉴于这种应用不太可能有肺部损伤的风险，而且具有再生作用和抗炎作用，因此采用这种非侵入性的无聚焦低能声波治疗COVID-19是合理的。电晕感染患者会出现严重的肺纤维化，我们的目标是防止疾病的发展，保护受影响的肺组织不受进一步损伤。

1.1.临床背景呼吸系统(即口-鼻-喉道、支气管、气管和肺部的肺泡囊)对于维持充足的氧气供应和二氧化碳(CO2)的排泄至关重要。为此，肺实质有一个密集的毛细血管网，介导气态交换。肺部很容易受到各种原因的损伤，包括病毒和/或细菌感染、污染、有毒化学物质、烟雾、败血症或心源性休克、循环停止后的复苏、肺泡型肺水肿、大量输血以及搭桥手术或器官移植后的缺血再灌注损伤。尽管药物学的进步和管理策略的不断更新，呼吸系统疾病的院内死亡率仍然高得令人难以接受。因此，对于这类高危患者，迫切需要一种安全、e"Ll_FB03"cacious的替代治疗方法。年新型冠状病毒(-nCoV)或严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)的出现和传播，正在威胁着世界新的公共卫生危机。该病毒起源于蝙蝠，并于年12月在中国湖北省武汉市通过尚不清楚的中间动物传播给人类。年冠状病毒病（COVID-19）通过吸入或接触感染飞沫传播，潜伏期2至14天，症状通常为发热、咳嗽、咽痛、呼吸困难、疲劳、乏力等。大多数人的病情较轻，但有些人（通常是老年人和有慢性阻塞性肺病等并发症的人）可能会发展为肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和多器官功能障碍。6慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的常见疾病，与重大的发病率和死亡率有关。年，超过万人死于COPD，占全球总死亡人数的6%，据预测，到年，COPD将成为全球第三大死因。COPD的主要症状是呼吸困难、咳嗽、痰液增多，很多患者还会出现喘息和胸闷或充血。7阻塞的原因是由于小呼吸系统的炎症（阻塞性支气管炎），导致粘液的产生，肺组织的破坏（肺气肿），导致呼气时气道塌陷。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺部和肺外病变引起的一种常见病，其死亡率和发病率很高。它在50年前首次被描述。其定义是由于炎症过程使毛细血管膜通透性增加，导致氧合和气体交换障碍，出现低氧血症和双侧肺浸润的非心源性肺水肿。临床综合征的特征页数3是低氧血症和双侧放射线不透明，并伴有多种生理功能紊乱，包括：肺静脉混杂增加，生理死腔增加，和呼吸系统顺应性降低。

北美医学教育基金会（北京爱博思医疗）

项目负责人：赵经理

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