这类肿瘤的发展很快，临床上除了切除胆囊后意外发现胆囊癌，早期很难发现；等到发现，基本就是中晚期。中晚期胆囊癌的很少有能存活时间大于5年。

胆囊癌非常容易侵犯到肝脏、门脉或肝动脉，以及转移到周围的淋巴结，胆囊癌的手术难度很大，风险高，我们还发现胆囊癌非常容易发生远处转移，如果手术中发现远处转移了，就不得不终止手术、直接关腹了。总体而言，中晚期胆囊癌的手术切除率很低。

然而，手术是唯一效果较好的治疗方法。但由于胆囊癌进展迅速，容易侵犯周围脏器、血管以及远处的转移，大部分患者一经发现就已经丧失了接受根治术的机会，预后很差。

胆囊癌对化疗不敏感，目前也没有公认的化疗方案，最常用的是以5-FU为基础或者吉西他滨为基础的化疗方案。但缓解率不高，延长生存时间短，效果也不是很理想。

胆囊癌的放疗效果不是很明确，现在的放疗方法有很多，比如三维适形放疗、伽马刀、射波刀等，对于那些没有接受根治术的晚期胆囊患者，放疗不能延长他们生存时间。

胆囊癌与胆结石、胆囊炎关系密切，并有日渐递增的趋势。有数据显示，90%以上的胆囊癌患者伴有胆囊结石，而且更让人担心的是，近年来我国胆结石、胆囊癌发病率均持续上升。

　　胆囊癌并不是好对付的疾病，它具有恶性程度高、转移早、进展快等特点，由于它与肝脏的紧密毗邻关系，容易发生扩散。

　　保持规律饮食习惯，尤其是一定要吃！早！饭！

　　即便是喝点牛奶、吃几片面包，也比一点不吃强。

1、少吃“大油”

　　长期高脂肪、高胆固醇饮食，容易血脂高。血脂升高，作为血脂的一部分，胆固醇的水平也升高，胆汁中的胆固醇浓度过于饱和，就容易析出胆固醇结晶，形成结石。

　　高脂肪食物：动物油脂，如猪油、羊油、牛油等。

　　高胆固醇食物：奶油、蛋黄、动物内脏、鱼子、猪脑、羊脑等。

2、少吃甜食

　　喜爱甜食或过量摄取含糖量高的食物，如精制大米、面粉等也会加速胆固醇的积累，造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者之间比例失调，有形成结石的危险。

3、别做“食草动物”

　　过犹不及，长期低脂肪饮食其实也是导致胆结石的因素。

　　低脂肪会影响机体对营养的吸收，造成胆汁缺乏及营养不良，引起胆结石。当维生素E和维生素A缺乏时，亦可能影响胆固醇代谢而导致结石形成，这也是胆结石不可忽视的诱因。

4、多喝水，少喝硬水

　　平时不太爱喝水，或者饮用含钙镁离子较多的硬水，胆汁浓缩也容易生结石。

　　水的硬度与其所含钙镁离子的多少有关，含量高的称之为硬水，反之则为软水。水质的硬度还与水的来源有关，来自深井的水，尤其是矿泉水，溶解地壳内有益于人体的元素(钙、铬、镁、锰等)较多，属于硬水；而河流、湖泊的天然降水中含有此类元素较少，故称软水。

5、保持好身材

　　体重超过正常标准15%以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍。特别是40岁以上的肥胖女性，更是易发人群。

　　这类人减肥亦不能减得太快，否则可造成减肥后大量脂肪消耗，胆固醇生成增多，使胆汁中的胆固醇明显增加，并析出和沉淀，造成胆汁淤积和结石。

6、多笑笑，少生气

　　如果老是肝气郁结，胆汁易瘀阻，就易产生胆结石。笑是一味良药，保持心情舒畅，不仅能养肺，还能疏散郁结。通则不痛，多笑笑，心情好。

供稿：微创外科

编辑：余佩伦

审核：鲁亚楠