随着健康检查的普及

无症状胆囊结石的发现明显增多

一般无症状的胆囊结石不！需！要！手！术！

可定期复查超声随诊但是长期观察表明，约30%以上的病人会出现症状及合并症而需要手术。

但是长期观察表明，约30%以上的病人会出现症状及合并症而需要手术。

下列情况应考虑手术治疗：

1.结石数量多及结石直径≥2-3cm

2.胆囊壁钙化或瓷性胆囊

3.伴有胆囊息肉1cm

4.胆囊壁增厚3mm即伴有慢性胆囊炎

5.儿童胆囊结石：无症状者，原则上不手术。

6.有症状的胆囊结石

7.充满型或多发结石并胆囊萎缩

8.胆囊结石伴糖尿病。

●胆囊切除术

●腹腔镜下保胆取石术（存争议，下期另立专题讨论）

胆囊结石形成机制：

有点复杂

——早餐吃了吗？

患胆囊结石的病人饮食应注意什么？11.少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品，禁酒及含酒精类饮料夜生活丰富，喜爱川味的小伙伴要当心哦！

2少吃油腻的食物。

中国结石病防治中心指出：胆囊结石患者应少吃油腻食物，不是一点都不能吃止，以免出现必需脂肪酸缺乏。

胆汁用于消化脂肪，进食油腻食物后，则促进胆囊收缩胆汁分泌，胆囊内结石容易嵌在胆囊颈部，导致胆绞痛、急性胆囊炎发作。

牛奶中所含蛋白质绝大部分都是不易消化的酪蛋白，牛奶的脂肪球大，不易被消化，另外低价挥发性脂肪酸较多，对肠道有一定的刺激作用，加重胆囊负担，使病情加重。

部分胆结石患者有上腹部胀满、口苦或口中无味等症状，喜吃酸性水果。

临床上发现，患者进食酸性水果后往往会使病情加重，腹部更加胀满、疼痛、厌食甚至呕吐。中医认为酸性水果味酸（山楂、石榴、杨梅等），酸入肝具有较强收敛作用，影响胆汁排泄，故引起胆绞痛，加重病情。

胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢负担，多余的胆固醇则在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，形成结石，故应降低胆固醇摄入量，夜晚应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

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长按







































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