一场发烧引发心脑肺肝肾五大器官衰竭,病因

时间:2020/5/26来源:本站原创作者:佚名
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来源/广州日报、新闻坊

通常情况下,人体四个重要脏器衰竭造成的死亡率达%。而在广州生活了14年的老外——MichaelHorvath,竟然遭遇了心脑肺肝肾五个重要脏器的衰竭。万幸,经过医生的群力奋战,Michael重获新生。

以为是普通发烧却进了ICU

4月5日晚上十点,由于发烧转重,41岁的Michael到医院急诊科就诊。急诊医生考虑到病情已经持续一周且患者的呼吸很快,肺部有啰音,下了“留院观察”的诊断。一天不到,Michael病情迅速转重,被送进EICU(急诊重症监护病房)。医护人员在给他做了高流量湿化治疗仪通气,加强扩管、利尿,并于次日凌晨插管上机予呼吸机人工通气。无创呼吸机通气、抗感染、抗心力衰竭等对症处理后,情况还在恶化。4月7日晚7时,医院启动第一轮多学科紧急会诊(MDT),会诊专家研究病情后,一致同意导致他出现多脏器功能衰竭的病根在心脏,但具体的病因方面仍未十分明确。为了保护心功能,采用积极的抗感染治疗。4月10日,Michael被转入CCU(冠心病重症监护病房)接受针对性治疗。在接受抗感染治疗、冰毯降温、增强免疫、CRRT脱水改善心衰、纠正电解质紊乱、营养支持、护胃抑酸等后,Michael他的病情不见缓解,仍在逐渐加重。到4月12日凌晨,Michael已经出现了5个系统脏器的功能不全,感染不受控,发生了脓毒症及感染性休克,再次出现血压不稳定、全身大汗淋漓等症状。

4月12日上午,医院多科室专家会诊讨论治疗方案。口腔科专家的会诊证实他嘴里有一颗烂牙,仅残留牙根。专家组判断为感染性心内膜炎,病人死亡率高达30-50%。

由于病情太凶险,医院立刻为迈克动了手术。

一周后,迈克从多脏器功能衰竭中恢复过来。

5月28日顺利出院。

蛀牙+高烧=黑白无常

一次普通的发烧遇上蛀牙为什么会演变成如此凶猛的病情?

国外感染性心内膜炎的主要病因与持续血液透析治疗、静脉药瘾等有关。但在我国,由于龋齿发病率高,且国人对口腔健康不太注意,因此由龋齿造成的感染性心内膜炎占比很高。你以为牙周炎伤害的仅仅是牙齿?事实上,牙周炎患者的口腔含有大量细菌毒素,仿佛一个“细菌存储基地”,若任由一些细菌毒素经伤口进入血液循环系统,进入身体其它部位,就会引发全身性疾病。之前的推文中,小编经常提到:牙周炎与心内膜炎等多种心脏疾病密切相关。牙周炎不仅会造成牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位、咀嚼无力等,还与心内膜炎、心肌梗死、冠心病等密切相关。牙周病与心脏病的关系牙周病是导致牙齿过早脱落的重要原因,并继发其它疾病。牙齿少于21颗牙齿的人,心脏病发作的风险比正常人高出69%。有深牙周袋的病人(牙周病)心脏病发作的风险要高53%。

品瑞医疗牙周专家介绍说:当发生中重度牙周炎时,牙周袋袋壁上聚集了大量致病细菌,而发生炎症的牙周袋上皮变薄甚至发生溃疡,袋壁通透性大大增强,因而大量细菌及其毒性产物通过上皮进入血液中,因此牙周炎患者较常出现较为严重的菌血症。

细菌及其毒性产物通过血液引起迁移性感染,导致血管内皮细胞病变,脉管炎,血小板集聚和黏附,血管脂肪变性,胆固醇沉积,血栓形成,动脉粥样硬化等一系列病变,进而影响心脏健康。

在冠状动脉斑块及血栓中,能够检测出牙周致病菌。国内外学者的研究均表明,急性心肌梗死或冠心病的患者比同年龄、同性别的非冠心病者患有牙周病的比例更高,也更为严重。

更多关于牙周病和全身性疾病的介绍,请查阅揭秘牙周病的罪恶关系网。

牙周病的预防

品瑞医疗牙周专家介绍说:只要进行定期的口腔检查、养成良好的口腔清洁习惯及定期洁牙(洗牙),即可预防牙周病。

牙周病在早、中期的症状不明显,让许多人掉以轻心,而且大部分国人没有定期进行口腔检查的习惯,因此牙周病早期很难被发现。

心脏病患者应主动进行口腔定期检查,积极防范牙周炎。

牙周炎患者也要注意不明原因的发热、胸痛。

牙周病患者除了定期接受洁牙外,每3~6个月要到牙周科复诊,进行牙周基础治疗。

每天早晚两次刷牙,千万别忘记!

品瑞医疗三维舒适洁牙洁牙是一种很好的牙齿保健手段,也是预防牙周病的重要措施,通过定期洁牙(成年人每年至少要洁牙1到2次),清除附着牙面周围的牙结石、牙菌斑等,即可有效预防牙周病!品瑞医疗超声洁牙机:舒适龈上洁治,微创龈下刮治无需麻药可深入龈下14mm。在提升治疗舒适度、治疗效率的同时,大大降低了对患者牙齿的伤害程度。区别于传统洁牙机的敲击或刮划工作模式,品瑞医疗超声洁牙机工作头在牙面上进行抛磨式运动;此外,其工作头采用硬度低于牙体硬组织的医用钛合金(硬度仅为31HRC)精密加工而成,在提升治疗舒适度的同时将对患者的牙齿伤害程度降到最小。                
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