鱼女士是圆医生当年弄堂小学的同班同学，个性活泼开朗，为人爽气又爱凑热闹，一直是我们团体活动的活跃分子，亲和力满分。虽然和圆医生一般年轻，但已是两个娃娃的妈了，可见：事业成功，家庭幸福溢于言表。

最近鱼女士因为一件非常糟心的事找到老圆。

老圆：“你这么一乐观的没心没肺的人，还能有啥烦恼？幸福的烦恼？”

鱼女士：“还不是那生了二胎之后……得了牛皮癣嘛……”

老圆让鱼女士到门诊来瞧瞧，果然得见：一例典型的牛皮癣。

牛皮癣，何方神圣？

牛皮癣，这病和牛皮糖一样烦人，其专业名字叫“银屑病”：

免疫相关的慢性鳞屑性皮肤病，病因如感染、精神紧张、妊娠、外伤、手术、烟酒、药物作用（最近很有名的氯喹、高血压药物β受体阻滞剂）等

皮肤上出现红斑，斑上覆盖有银白色皮屑，轻刮鳞屑可见一层淡红发亮的薄膜，刮去薄膜可见针尖大小出血点

可伴瘙痒、灼热、疼痛，皮肤干裂、破裂，甚至出血，严重者可出现指甲凹陷、分离或关节肿胀疼痛等等

秋冬季加重，夏季可缓解

几乎不能根治，容易反复发作

目前以局部治疗、物理治疗和系统治疗相结合

现代医学的治疗主要分以下三种类别：

（1）外用药：润肤剂、糖皮质激素软膏、维生素A酸制剂、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏及几种复方制

（2）口服药：免疫抑制剂、维生素A酸类、靶向免疫调节剂、抗生素、激素类药物

（3）物理治疗：紫外线光疗、激光、沐浴疗法等

所有的治疗，需要通过长期和持续来控制病情，几乎不能根治。

但是，病情顽固会严重影响患者的生活质量，尤其是爱美的人士，一身高低不平、坑坑洼洼、红白相间的皮肤……基本就告别了泳装、热裤等。

此外，长期反复瘙痒、纷纷扰扰的皮屑、皮肤感染的风险，即使是极其乐观的朋友也承受了莫大的心理压力。

而鱼女士经历了多种现代治疗方法，疾病仍有反复，苦恼不已，愿意服用中药却又不愿意忌口。

我决定帮帮老同学：遵循彭老经验以疏风养血方法，一诊后得效，三诊后症状改善明显——多处红疹已退，不少既往疹灶皮肤复归原色。

鱼女士说：“本来发的时候哦，一层屑，天天拖地板也拖不干净，银屑病的名字很形象，扫地可以堆成小山丘，像寂静岭一样。不过今年冬天，可以安全过冬了”

彭老对于此病有三大讲解：

（1）病源：中医对银屑病早有记载,认为多属于“白疙”，“蛇虱”，“松皮癣”的范畴，如《医宗金鉴·外科心法·白疙》中记载：“生于皮肤，形如疹疥，色白面痒，搔起白皮，由风气客于皮肤，血燥不能荣养所致。”

（2）病机：“皆是风邪客肌肤，亦有血燥难外荣”。总之不理“风”和“血”。

（3）治疗：紧紧围绕“血”和“风”，正所谓“治风先治血，血行风自灭。”根据其血热、血瘀、血虚之病机，当以凉血、活血、养血法则对症治疗。

牛皮癣的治疗三要义

清热凉血：初期多为血热，当以清热凉血、解毒消斑药物为主，如生地、丹皮、玄参、苦参等。

活血化瘀：病情反复，皮损处多色素沉着者，使用丹参、当归、三棱、莪术等活血化瘀，祛风润燥。

润燥养血：此病不离养血润肤，内养血，外润肤。沙参、麦冬、熟地、菟丝子等滋补肝肾，养血润肤。

如果您也想摆脱牛皮癣和那些苦不堪言的“骚扰”，请看就医指南~

指南

慢性胃炎癌前病变门诊

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