欢迎跟随“清清我”机构“以游会友”九华山之旅：

时间：3月9--11号

●本文分三大部分。第一部分，九华山各大景区景点的介绍和图片，看看能有助于你深度了解九华山。

第二部分，实用攻略，包括六点：交通，九华山概况，预算，住宿，行程安排，注意事项。

第三部分，九华山各个服务项目的介绍和照片，包括航班、汽车班次、缆车、索道、景区大巴、各个酒店，更有美食、图片分享。

本文为迄今为止最详细、最全面的九华山攻略，几乎所有的关于九华山的问题都能在这里找到答案。建议分享到朋友圈，需要的时候可以慢慢看，现在一时看不完也记不住的。只要您或您的家人朋友来九华山，就一定需要。

第一部分，九华山主要景区、景点的介绍和照片：

九华街景区是九华山的核心景区，在游客服务中心，你坐上景区大巴车，无需说话，就会把你直接拉到九华街景区。因为九华街景区是游客到九华山必到的景区。它面积约4平方公里，老街店铺、寺庙林立，僧俗共处，是九华山人文景观荟萃之地，香客游人集散地，最主要的寺院、最方便的住处，最值得逛的街道，都在这里。位于九华街景区的景点有：化城寺、祇园寺、旃檀林、财神殿、天池寺等；还有位于九华街旁边前山山顶的景点：百岁宫（有缆车可达，缆车站就在九华街入口）、东崖禅寺、回香阁等；还有需要爬级台阶的景点：地藏禅寺、肉身殿、小天台、上禅堂等（起点也在九华街）。九华街还有一家精品民宿、很多星级宾馆和农家乐旅馆、饭馆、香烛、土特产商店、小超市等等。我开的三家客栈的位置都是在九华街的中心地段，大悲楼对面。这个景区逛完需要六七个小时。

本文为九华山白马亭客栈掌柜吴建新（QQ，手机/）原创，欢迎转载。

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化城寺位于九华山九华街中心，老街的中段。一般到九华山旅游，首先就是到化城寺敬香参观。化城寺是九华山的开山祖寺，公元年就已经有僧人杯渡在此建寺，唐开元末有僧檀号建寺曰“化城”，至德初年（公元年，金乔觉时年六十）青阳人诸葛节在东崖石室发现了苦修的金地藏，于是买下此地，建寺请大师居之。自此，化城寺成为九华山的开山祖寺。此寺是金地藏唯一亲自修建并长期居住的寺庙。一直位居九华山诸寺的中心地位。清乾隆时曾有僧人三四千人，建有东西各三十六寮房。这座寺庙历经废兴，最后一次大修是在清光绪十六年（），由贵池居士刘含芳捐资重修。我们目前看到的殿堂基本是这次修建的。它分为四进，依次抬升，是典型的皖南徽派民居建筑风格，灰瓦白墙，天井回廊，年化城寺又被辟为“九华山历史文物馆”，在第一第二进集中展示数百件佛教文物。第三进大雄宝殿庄严古朴，三世佛上方有三口藻井，中间一口“九龙盘珠”藻井为艺术珍品，九华山独此一处。第四进藏经楼是九华山目前唯一保存完好的明朝建筑。

九华山首家高端精品民宿半出美宿，就在化城寺西侧的小巷里。

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月身殿亦称月身宝殿、老爷顶，原为金地藏的墓塔，位于九华山神光岭，从化城寺广场沿老街前行一百多米，就可以选择从南门或北门爬上去，都是五百个台阶左右。到九华山拜地藏菩萨，必到这里。从北大门步行到月身宝殿，需要经过“行愿无尽”大门、弥陀殿、地藏禅寺和定心台，然后经99个台阶到达，然后从转轮宝殿（十王殿）、上禅堂、净洁精舍下到九华街。这一上一下不需要走回头路的，大约需要一两个小时。

僧金地藏贞元十年（）于化城寺圆寂后三年，肉身不腐，弟子们认为他是地藏菩萨降生应化，于是在他晚年常读经的南台建塔供奉，因塔基处曾见佛光，将南台更名为“神光岭”。唐时为三层石塔，宋代扩建塔院，后又建大殿以护塔。现在所见的大殿为清末重修，重檐歇山顶，铁瓦木梁，石柱石墙，北门悬明神宗赐，赵朴老题写的“护国月身宝塔”匾额和青阳杨田书法家施玉藻题写的“东南第一山”匾额，南门悬明青花瓷“月身宝殿”四字和黎元洪年题写的十六字篆书地藏大愿。内有七层八面木塔，供有56尊地藏菩萨塑像。塔内是金地藏肉身所在的三层石塔。写作“月身宝殿”，读作“rou身宝殿”。月（rou,第四声）里面应该是点和提，这是古汉字，常指人的身体的肉。现代汉语里，“脸、腿脚、胳膊，肠胃肝脾”等字，应该都是rou字旁。

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旃檀林位于九华街中段，也就是我家客栈的对面。旃檀林俗称大悲楼，是目前九华山殿堂最大的寺院，它始建于清康熙年间，建寺时在寺院后面砍的树木质坚硬细腻，有异香，喻之为佛家珍品旃檀树，故名“旃檀林”。原建筑为砖木结构，由四座厅堂式建筑和宫殿式大雄宝殿组合而成，年，住持僧慧深觉得过于破旧，难以为继，于是发心募建三大殿，并于年首先建成大悲宝殿，自此，旃檀林被当地百姓俗称为大悲楼。现在这三大殿已经全部建好，呈品字形布局，分别是华严宝殿（供华严三圣），大悲宝殿（供9.19米四面千手千眼观世音），大愿宝殿（供9.9米四面地藏王菩萨）。还有一个用老建筑部分部件重建的老大雄宝殿在后面。里面供奉明净和尚肉身。

我开的九华山文艺范特色小客栈瑞景山居，就在旃檀林大悲楼的正对面。

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小天台，位于月身殿西南，从九华街到凤凰松的公路中段旁边，爬级台阶即可到达，是九华山香客心目中最灵验的许愿寺庙。如果从月身宝殿步行到小天台，可以从方丈寮后面经一段砂石路，步行约20分钟到小天台。更为便捷的方式也是大部分人的选择是开车经过月身殿西大门，直接到小天台脚下，步行这一段很陡的台阶上去敬香。很多人时间有限，是首先到这里请香敬香而不去大天台。

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百岁宫位于九华山前山的东崖插霄峰，从九华街到达百岁宫有两种选择：可以在九华街乘坐百岁宫地面观光缆车也可以从祇园寺徒步登山到达。乘缆车快捷方便，单趟运行时间仅需4分钟，票价是来回元，单趟55元。登山需要40分钟左右，如果路上参观西天寺等一些寺院，则需要一个多小时。百岁宫始建于明，万历年间，北京宛平僧人无瑕到此搭建茅棚苦修，取名“摘星庵”，无瑕在此用自己的鲜血抄写《大方广佛华严经》81卷。天启三年，无瑕岁时圆寂，后肉身不腐。崇祯三年敕封为“应身菩萨”，徒弟慧广扩建寺院成为丛林大寺。百岁宫为五层走马通楼式徽派建筑，整个建筑把山门、大雄宝殿、肉身殿、库院、僧舍、客堂等融为一体，坐落在巨大的岩石上，寺内寺外都可以看到裸露的岩石。年，主持僧慧庆在百岁宫南五十米新修五百罗汉堂，重檐歇山顶，二层供五百尊真人大小的罗汉像，这是四大佛教名山的首创。无瑕肉身是九华山目前唯一能看到的文革前的肉身菩萨。

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天台寺位于天台峰顶，也就是天台正顶，俗称大天台，海拔米，是九华山最高的寺院。从九华街到天台寺需要先乘车到达凤凰松天台索道站，乘索道后再登山一千个台阶到达，如果不坐索道全程要爬一万个台阶，不是体力超强的不要尝试。天台寺又称地藏寺，始建于宋，清朝中期天台寺周围有众多寺庙，香火甚旺。年新修了大雄宝殿，号称万佛楼。一线天在天台寺后方，由两块大石构成，人站其间，仰望天空成一线。这里是九华山最高的寺院，站在寺前平台，九华街，柯村尽收眼底。天气晴好时可以观日出，为九华十景之一天台晓日。天台寺是到闵园天台景区最主要的敬香之处。闵园天台景区山上还有拜经台寺和观音峰值得一看，山下还有凤凰松和闵园尼庵群值得逛逛。

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地藏菩萨圣像景区，又称大愿文化园，座落在九华山山脚下柯村新区，距离游客服务中心约米。是目前中国乃至世界范围内最为全面和深入展示地藏文化、弘扬地藏精神的文化主题公园。它是以99米的地藏菩萨大铜像为依托建立起来的主题公园。远在几公里之外，就能看见矗立在狮子峰脚下的庄严的大愿佛。园区总投资逾20亿元，占地公顷，集现代科技、建筑艺术、文化元素之大成，从园区主入口至地藏王菩萨圣像之间直线距离米，沿中轴线布局的主要景点有莲花手印、大愿宝鼎、五通桥、大门、牌坊群、弘愿堂（佛教文化、地藏文化展示中心，供奉有地藏菩萨坐像）、世界最大的汉白玉莲花、巨型琉璃浮雕，锡杖广场、万方摩尼、八功德水、九华飞天音乐喷泉表演、巨型谛听、涤心莲池，99米大佛等。

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花台景区一直是九华山最美的地方，但是80年代修的登山石板道路远坡陡，整个景区一直都是处于半开放状态，直到年新修了索道，才成为了九华山游客较多的新景区。到花台景区，一般游客都是先从九华街下山，然后乘索道直接到达景区，坐完索道，步行的石板路还是很长的，去这个景区是没有目的地的，根据体力可以走几百个台阶就返回索道站下山，也可以走几千个台阶再回头。体力耗费是比较大的，不过，如果你热爱自然风光，去看看真是不错。这里是九华山自然风光最好的地方，尤其是春天四五月份，满山各色映山红盛开的时候，更是美不胜收。

花台景区属于九华山主景区之一，也在元/人的大门票范围之内，所以到花台景区无需重复购买门票，但是去花台索道需要下山，也就是要走出检票口，这就要各位一定切记在检票口拿门票和身份证登记一下，这样到了花台索道就无需重复购买门票了。

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第二部分，实用攻略，现在开始

九华山位于安徽省青阳县境内，是中国佛教四大名山之一，是举世公认的地藏菩萨道场。九华山旅游开发较早，服务与配套较完善，到九华山，最好是选择自助游的方式，无需跟团。因为九华山门票缆车之类对旅行社的优惠幅度极小，住宿可以找当地旅游接待的预定，就可以比网站预定还便宜。如果需要导游，需要提前安排一个正规导游，不要在来了以后找个路边搭讪的所谓“导游”。其实，如果安排好了住宿和正规导游，等于就安排好了一切，基本上你就什么也不必操心了。

二，九华山概况：九华山位于安徽省池州市青阳县境内，是中国佛教四大名山之一，地藏菩萨道场，它以佛教文化和奇丽的自然景观为特色，是国家重点风景名胜区和首批5A级景区。唐开元年间，古新罗国王室近属金乔觉渡海东来，卓锡九华，苦修成道，99岁圆寂后，肉身经三年未腐，被僧徒尊为地藏菩萨应化，九华山由此成为地藏菩萨道场。千百年来，九华山香火不绝，僧众云集，九十九座风格各异的寺庙依山就势散落在苍松翠竹之间。被称为“莲花佛国”，号称“东南第一山”。九华山原名九子山，唐天宝年间，大诗人李白见此山“高数千丈，上有九峰如莲花。”“乃削其旧号，加以九华之目。”大诗人笔下“妙有分二气，灵山开九华。”成为九华山的定名篇。自此，文人墨客纷至沓来。

九华山风景区管委会管辖两个景区，分别是5A级的九华山风景区和4A级的大愿文化园景区。九华山风景区一票制，票价元。每年11月15日到1月14日会执行淡季优惠价元。各景点各寺院不设小门票。大愿文化园景区一票制，票价元。九华山风景区分为九华街景区、闵园天台景区、花台景区三大块。大愿文化园景区在山下，又称99米地藏圣像景区。九华山各景区分布在山上和山下。九华山山上有九华街景区和闵园天台景区。1，九华街景区面积约4平方公里，是九华山之旅必到的核心景区。老街店铺、寺庙林立，僧俗共处，是九华山人文景观荟萃之地，香客游人集散地。有位于海拔六七百米的九华街区的景点：化城寺、祇园寺、旃檀林（大悲楼）、财神殿、地藏禅寺、肉身殿、小天台、上禅堂等；有位于海拔八百多米的前山山顶的景点：百岁宫（有缆车可达）、东崖禅寺、回香阁等。九华街还有很多星级宾馆和农家乐旅馆、饭馆、香烛、土特产商店、小超市等等。我开的白马亭客栈的位置就是在九华街的中心地段，大悲楼对面。这个景区逛完需要七八个小时。一日游的朋友一般只游览这一个景区。2，闵园天台景区内,既有奇峰怪石，又有高山玄寺，山上有著名寺院天台寺、拜经台（有索道可达）等寺院，还有大鹏听经石，金龟朝北斗、一线天等自然风光景点，山下有慧居寺，还有香山茅蓬、九莲精舍、胜鬘精舍等尼庵群落和凤凰古松。这个景区山顶上需要两个小时，山脚下需要两个小时，上下的过程，乘索道只需要十几分钟，步行爬山则需要三个小时。九华山山下有花台景区、地藏圣像景区。

3，花台景区是非常典型的花岗岩地形地貌特征,自然景观瑰丽多姿，被誉为九华山最美的地方，景区内奇峰林立，姿态万千，没有寺庙，山高路险，适合年轻人、登山和摄影爱好者游览。

4，地藏菩萨圣像景区又称大愿文化园，也称九华大佛，是一个独立的景区，位于山下游客服务中心旁边米。园内沿中轴线可参观线路约2千米，有五通桥、牌坊、弘愿堂地藏文化展示中心、佛光池、莲花净土、大愿广场、八功德水九华飞天音乐喷泉表演、涤心莲池等景观，最终到达99米高地藏菩萨大铜像。

一般二日游的朋友，是游览九华街景区，另外再加闵园天台景区、花台景区、地藏菩萨圣像景区三个景区中的一个或两个。三日游，就可以把这四个景区全部游完。不管怎么安排行程，都是首先到九华街，游览九华街。至于太具体的游览线路，到了景区之后就明白了，您在家里无论如何查询搜索也不会搞得很清楚的。您可以百度搜索另一篇文章：《安徽九华山，请随着我的脚步细细品味》。

三，预算：来一趟九华山到底要花多少钱，这个我真没法回答，因为住宿、烧香、索道等项目的花费各人差别太大。我列出九华山旅游最基本的花费，您自己算算：大门票：元/人（六十以上老人、学生、教师等凭证半票，七十以上老人、残疾人等凭证免票。每年11月15日-1月15日淡季降价至元。没有特惠价，没有网购价，没有团购价，都是统一价，谨防被骗。）；大愿文化园门票：元/人（优惠条件同上）景区交通票：50元/人（通票，各景区可乘坐一个来回，自驾车无需购买，但需要停车费。）；百岁宫缆车：元/人（可选择乘坐单趟55元或徒步来回）；天台索道：元/人（除非爱好登山、体力极佳，否则必须购来回票）；花台索道：元/人（这里是纯山景，老人和不喜欢看风景的建议不去）住宿：50-元/人（农家乐50-元/人，三星-元/人，四星以上/人，节假日价格翻番）；吃饭：部分宾馆含早餐，早点店的包子馒头都是3元/个，正餐点菜，炒青菜、麻辣豆腐每份18元左右，笋干、黄精、石耳等特产每份50元左右，九华石鱼、土鸡、野兔、野猪肉等菜则在-之间。以上花费并不是每项都必须要花，比如天台景区您不去，当然就不用购买天台索道了。另外还有一些其他的自由花费：香烛：九华山所有寺院提供免费三支香，同时禁止游客携带超标准香烛进入寺院，所以只需要携带40厘米以下的线香，根据材质与质量，价格在10-之间。游客香客还可以在寺院供油供灯献花等，这些费用无法估算。功德：所谓功德，是指你随缘捐给寺院供养三宝的钱，你可以捐也可以不捐，下无保底，上不封顶，无需换大量零钱或硬币带来，每个寺院只需要在一个功德箱放钱即可。佛事：你可以请寺庙里的僧人给你做有关的佛事，比如延生普佛、往生普佛、开光、放焰口、水陆法会等。费用在几千到几十万不等。购物：你可以在寺院法物流通处请佛像、佛珠、护身符、玉佩等带回家，商店里的九华山土特产和工艺品你也可以选择带一些回家。

住宿：40-元/人（农家乐40-元/人，二星-元/人，三星-元/人，四星以上/人）；

“清清我”机构“以游会友”九华山旅游方案：

原则：以游会友，委托专业旅行社运作，“清清我”不盈利，超性价比。

3月9号--11号3天2夜，（交通费，吃，住，景点门票）初步价格：

60岁以下元/人、

60--64周岁元/人、

65周岁以上元/人。（带好身份证）。

以上（以上费用不含百岁宫缆车来回元人、天台索道来回元人）

九华山、九华天池、杏花村、齐山平天湖

“清清我”养生三日游

一、行程安排：

D1、早上指定地点出发，车赴千载诗人地之美誉---池州市，导游中午接团，天池人家餐厅用午餐，

餐后游览（约3个小时），景区为国家级生态旅游示范区，国家4A级旅游

景区，被誉为“江南的阿里山”,游客穿行第四级冰川石谷（主要景点罗汉守天门、大脚印、鸟

巢、神树抱石、九连池、天池瀑布等景点），观天池瀑布，登天池观景长廊，雄伟而秀丽的天

池便展现在你面前，乘坐欣赏天池全景，置身美景之间定会让您留连忘返，登盘龙岛

猎奇中国唯一的越人后裔——，欣赏多才多艺的袖珍人表演。后车赴九华山中心大酒店晚宴，晚餐后入住中心大酒店。（含中晚餐）住：九华山中心大酒店

D2、早餐后早餐后、赴“莲花佛国”——,办理门票后换乘景区交通车上山，朝拜开山

祖寺化城寺（该寺为九华山最古老的佛寺，当年金地藏修行之地，敬香祈福平安）；后沿九九

八十一台阶步行上肉身宝殿（约在1年前地藏菩萨涅槃之后，肉身不腐、安然如生，后弟子

将其肉身安置于此）；沿99级台阶下前往地藏禅寺，瞻仰九华山保存最完整的近代真身慈明法

师（年圆寂，年开缸）；弥陀殿；中餐后，游览大悲楼；礼拜旃檀禅林（俗称：三大

宝殿：、、）；后乘地面缆车上百岁宫：朝拜九华山

可供观瞻最早的真身—明朝无暇真身（崇祯皇帝赐封为“应身菩萨”，距今近年）、五百

罗汉堂、幽冥钟亭、圆通殿、东崖禅寺；远观由连绵花台群峰组合而成的天然睡佛；晚餐后，

入住池州市区宾馆，后自由活动。（含早中晚餐）住：池州市区

D3、早餐后游览晚唐诗人杜牧脍炙人口的《清明》出处地、国家AAAA级景区（约2小

时左右），欣赏“十里烟村一色红、村酒村花两共幽”的美好意境。园区为典型的徽派建筑，

粉墙墨瓦、飞檐翘角、花窗通透，沿着小桥流水，漫步通幽曲径，探寻池州的诗文化、酒文化

与农耕文化，观看制作棉胎、铁艺、竹编等手工工艺及精彩的武术表演，聆听安徽的黄梅戏，品尝纯手工酿造的黄公酒。后游览，平天湖旅游区依山傍水，风景宜人。“水如一匹练，此地即平天，耐可乘明月，看花上酒船”。这是唐代诗仙李白夜游平天湖留下的千古绝句。之后游览素有“与九华之胜，并擅江南”美誉之称的，齐山以岩溶地貌为主，遍山岩、洞、石、壑、泉、峡密集丛生，形成奇特幽深、琳琅纷繁的岩溶景观。中餐后返回温暖的家，结束愉快的旅程！（含早中餐）

二、服务标准

1．交通：自备车

2．统一门票：九华天池门票+天池游船+矮人部落+单程景交车+杏花村。

3．住宿：九华山山下四星级酒店一夜（含自助早）

池州市区四星级酒店一夜（含自助早）

6.备注：因九华山可享受半价或免票的优惠政策，因此享受优惠的客人，可凭身份证件办理优惠票。65周岁以上（含65周岁）凭有效证件免九华山景区大门票，60周岁-64周岁凭有效证件可享受九华山大门票半价优惠95元人。

自理项目：百岁宫索道单程55元人、往返元人。

三、温馨提示：

1、以上所有景点门票不退单点。

2、以上行程在不减少景点的情况下,导游可根据实际情况调整游览先后顺序。

3、因天气等不可抗因素造成景点不能游览,旅行社只退折扣后的门票,不承担由此造成的损失和责任。

4、本地宾馆登记手续严格，请提醒客人带好身份证办理宾馆入住手续.

5、九华天池、杏花村景点门票均为打包优惠价，任何证件不再享受优惠。

报名截止时间;年2月23号（初八）

报名人：各地区先汇总，上海杨玉真，泰州吴春晖，江阴章琪，张明霞，无锡唐志英，金皓，赵冬闺。注明不同年龄收费。以身份证为准。

扎口杨总，以交费用为准。

最新信息显示，广西和巴马的人均寿命76.5岁，远低于中国人均寿命最高的4个城市：香港84.71岁（己超过日本），上海82.75岁，北京81.35岁，深圳80.21岁。这是为什么？人们普遍认同人类个体长寿的四个因素（遗传基因、生活环境、社会保健、个人调节）；但忽视了人类群体长寿的另外四个因素（物质营养、医疗保健、体育运动、健康意识）。所以，目前小康社会初期真正的“长寿之乡”不在深山而在城市，因为那些长寿元素例如空气和水，远不如营养和保健对人的长寿影响之大；再加上城市的现代人健康普及程度，远高于深山野林里的普通民众。由于过度宣传和片面认识，全国很多人千里迢迢来到巴马百魔洞，装水吸空气，人满为患；却很少有人探寻长寿的香港，它的水和空气都与广东东江一脉相通，忽略了城市长寿值得借鉴的另一面。科学的认识城乡长寿秘密，才能全面解读长寿之谜。（转发）

真实的癌症，没有医生说的那么可怕，只有极少数才具危险；1/3的德国人做了子宫切除手术，但谁割谁后悔；英国骨科医生没有一个人愿意给自己做腰椎突出手术……手术刀下藏有多少谎言？药瓶里有多少欺骗？看完文章你就知道了！

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在美国，40%的医疗是无效的；在我国，这种现象也已经非常突出。

▲黄洁夫原医院肝胆外科著名医生、中央保健委员会副主任

在一次全国政协医卫组委员联组讨论上，时任卫生部副部长的黄洁夫说：很多药不是该吃的，却在吃；很多治疗是不需要的，却在做；很多手术会使病人更痛苦，却也在做。

这是现在一个非常严峻的问题。

美国，40%的医疗是无效的；在我国，这种现象也已经非常突出。

“我是肝胆外科的，在临床上，很多小的胆囊结石、胆囊息肉；肝上的血管瘤对人是无害的，70%的胆囊结石是无症状的，医学上称为‘安静的石头’，并不影响健康，医院，一般都要你去做手术。”

“技术至上”盛行，医学与人渐行渐远，技术和市场“绑架”了医学。全国政协副主席韩启德院士，曾举例说明了这一点：“20年前，胃癌诊断只需元，而现在基础诊断需要元，如果运用最高端诊断技术，所需的花费则上升至0到1万元；胃癌的化疗从20年前的每人次平均元，提高到现在的50元。虽然诊断的精度提高了，化疗的副作用减轻了，但调查显示，胃癌5年生存率并没有显著提高。”

德国医生尤格.布来克所著《无效的医疗》一书，给出了这样一组真相：全世界20种医学刊物，每年发表万篇医学论文，但其中70%研究结果都不公之于众，因为这些论文反映的是现代医疗的负面和弊端，是医疗界的“雷区”，一旦公布对医疗机构非常不利。

比如：10多年前，有一种“心脏激光手术”，是在跳动的心脏上烧灼出20-30个小洞，让血管得以再生来改善心肌供氧。这项手术的创立者，是瑞士克劳茨林心脏外科医学中心首席医生迪克?马斯，这项手术在欧洲曾经疯狂的盛行，后来经英国专家反复论证，此项手术并没有比仅仅服药的患者有更高的生存率，但手术费用却非常之高。

“心脏支架手术”的状况就更令人担忧了，医院的外科专家做了一个很有说服力的实验：

他们将位冠状动脉狭窄达到75%的患者分成两组，一组手术，另一组不手术每天锻炼身体，一年后，手术组的康复率70%，而没有做手术组的康复率却达到88%。

像这样的实验结果和数据，医疗机构是极不情愿公布于众的，因为心脏手术医院和外科医生都无法抵御的“诱惑”，从医的职业道德在强大的利润面前摇摇欲坠。

中国曾有个35岁男性病例，一天他心脏稍感不适，来医院就医，医生们发觉此患者有较强经济实力，于是兴趣油生，后来在治疗过程当中居然给他心脏植入17个支架，使他终于无力支撑如此“优厚的治疗”撒手人寰。

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“椎间盘切除术”已被证实有四成是失败的。在英国，没有一位外科医生愿意因腰痛而接受手术治疗。

“椎间盘切除术”已被证实有四成是失败的，甚至术后病情恶化的达到了12%，英国在一次外科医生研讨会上，研究人员对位整形外科医生进行了一项调查，结果位医生没有一位愿意因腰痛而接受手术治疗的。即便像腰间盘突出这样的“顽症”其实也都可以凭自身慢慢恢复，英国的柯拉马医生强调：

脊背本身有惊人的自愈能力，免疫系统的细胞会将从椎间盘脱位的物质视为异物，通过酵素加以溶解，这就是自愈作用，但这需要一些时间。

医生永远也不会这样告诉患者，医生会说这种病永远不可逆转，就像高血压和糖尿病所谓的“永不治愈”。

那么，患上腰椎间盘突出症，如果不做手术，还有什么办法？

柯拉马医生认为，脊椎保健要坚守八大原则：

1、保持活动；

2、保持背部挺直；

3、弯腰拣东西时采取蹲姿；

4、避免抬举重物；

5、承重时平均分配并贴近身体；

6、坐时保持背部挺直；

并使上半身得到支撑；

7、从事运动时，最好是游泳（自由式或仰式）、跑步或骑单车，

8、每天锻炼背部肌肉。

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大部分人都有些许肿瘤而不自知，它可以和人共存，只有极少数才具危险

几乎所有年长者体内都会有若干肿瘤，且只有极少数才具危险；而使事情复杂化的正是这种肿瘤特性。哈佛医学院的朱达·福克曼和拉格哈·卡卢里指出：

“大部分人都有些许肿瘤而不自知。”

癌症在检查中，只要组织切片的间距足够紧密，恐怕每个腺体都能筛检出肿瘤，即使不是%的机率也差不多。因为，每个细胞都有原癌基因，要是有一个原癌基因被激活就可能产生癌细胞。

癌症并不像医生说的那么可怕，即便晚期的癌症都有很多保持稳定不发的，只要不去轻易“打搅”癌肿与免疫系统的“平衡对峙”状态。

著名老中医李可曾在一次讲座中提到，《参考消息》曾登过：美国做过一个试验，给一部分65岁到80岁年龄段正常死亡的老人做尸体解剖。解剖的结果是，这些人全部都有肿瘤，有的肿瘤有拳头那么大，十公分左右。但是本人在生前没有什么感觉，一直到死都没发现自己长了肿瘤。这个说明啥问题啊？说明，肿瘤可以和人共存，只要你不惊扰它，它也不能危害你。

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子宫切除手术坑了多少女人？谁割谁后悔

美国加州有将近一半的妇女过世时没有子宫，德国妇女则有三分之一在有生之年做了子宫切除术。

中国还没有确切的数据，但搜索“子宫切除”这一关键词，有近万条相关内容出现。

然而，知名妇科女医生芭芭拉?艾瑞华格娜指出：其中有8成手术，“就算现在来说也非真正必要”。

其实这种所谓的子宫切除术，只有一成的病例是不可避免的，即妇女长肿瘤、子宫有大量出血或脱落的危险时。

事实上，子宫肌瘤的瘤多数是良性的。

广东省妇幼保健院妇科主任医师罗喜平说，

子宫肌瘤是育龄女性中最常见的妇科良性肿瘤，发病率高达20%-30%，即3-5个女性当中就可能有一人患有子宫肌瘤。近几年的统计数据也显示，子宫肌瘤存在低龄化发展的趋势。

绝大多数的子宫肌瘤是不需要治疗的，医学上把它的治疗方法叫做“期待疗法”，也就是观察。很多病人体检查出个小肌瘤，就相当紧张，谈“瘤”色变。医生告诉她不需要治疗好像觉得很失望。其实，绝大多数的子宫肌瘤生长很慢，期待治疗是很安全的。

如果肌瘤比较小，患者无明显症状，而且查过肌瘤无恶变征象，只要定期随诊观察即可。但是如果单个子宫肌瘤直径超过5cm，属于比较严重的情况，最好及时手术切除。

外周血白细胞起源于骨髓的造血干细胞，白细胞包括粒细胞、淋巴细胞和单核细胞三大类，其中粒细胞又分为中性分叶核粒细胞、中性杆状核粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。白细胞计数是测定血液中各种白细胞的总数。

成人：（4～10）×/L。

儿童：（5～12）×/L。

新生儿：（15～20）×/L。

（1）生理性主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等，新生儿和婴儿高于成人。

（2）病理性主要见于各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒，应用某些升白细胞的化学药物也会促使白细胞增高。

（1）疾病主要见于流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病等。

（2）用药应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。

（3）特殊感染如革兰阴性菌感染（伤寒、副伤寒）、结核分枝杆菌感染、病毒感染（风疹、肝炎）、寄生虫感染（疟疾）等。

（4）其他放射线、化学品（苯及其衍生物）等的影响。

影响白细胞计数的因素较多，必要时应结合白细胞分类计数和白细胞形态等指标综合判断。

白细胞分类计数是将血液制成涂片后进行分类，并求得各种白细胞的比值。不同因素可导致不同类型的白细胞发生变化，因此，白细胞分类计数变化，比白细胞总数更能反映机体的生理或病理状态。

中性粒细胞绝对值（2.0～7.0）×/L，百分数50％～70％。

嗜酸性粒细胞绝对值（0.02～0.5）×/L，百分数0.5％～5％。

嗜碱性粒细胞绝对值（0.1）×/L，百分数0％～1％。

淋巴细胞绝对值（0.8～4.0）×/L，百分数20％～40％。

单核细胞绝对值（0.12～0.8）×/L，百分数3％～8％。

（1）急性感染或化脓性感染包括局部感染（脓肿、疖肿、扁桃体炎、阑尾炎、中耳炎等）；全身感染（肺炎、丹毒、败血症、猩红热、白喉、急性风湿热）。轻度感染白细胞和中性粒细胞百分率可增多；中度感染计数可10．0×/L；重度感染计数可20．0×/L，并伴明显的核左移。

（2）中毒尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、代谓扣陛酸中毒、早期汞中毒、铅中毒，或催眠药、有机磷中毒。

（3）出血和其他疾病急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、粒细胞白血病、严重组织损伤、心肌梗死和血管栓塞等。

（4）生理性参见“白细胞增多”。

（1）疾病伤寒、副伤寒、疟疾、布氏杆菌病、某些病毒感染（如乙肝、麻疹、流感）、血液病、过敏性休克、再生障碍性贫血、高度恶病质、粒细胞减少症或缺乏症、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。

（2）中毒损伤重金属或有机物中毒、放射线损伤等。

（3）用药抗肿瘤药、苯二氮革类镇静药、磺酰脲类胰岛素促泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒药、抗精神病药、部分非甾体抗炎药等。

（1）过敏性疾病支气管炎、支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。

（2）皮肤病与寄生虫病牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。

（3）血液病慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。

（1）疾病或创伤见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤等。

（2）用药长期应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素等。

（1）疾病慢性粒细胞性白血病，常伴嗜碱性粒细胞增多，可达l0％以上；或淋巴网细胞瘤、红细胞增多症、罕见嗜酸性粒细胞性白血病、骨髓纤维化或转移癌等。

（2）创伤及中毒脾切除术后；铅中毒、铋巾毒，以及注射疫苗等。

（1）疾病速发性过敏反应如荨麻疹、过敏性休克等。

（2）用药见于促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素应用过量及应激反应等。

（1）传染病百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及其他传染病的恢复期等。

（2）血液病急、慢性淋巴细胞白血病、白血病性淋巴肉瘤等，可引起淋巴细胞计数绝对性增多；再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。此外，也可见于肾移植术后发生排斥反应期。

传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。此外，各种原因引起中性粒细胞增多时，淋巴细胞也可相对减少。

（1）传染病或寄生虫病如结核、伤寒、亚急性细菌性心内膜炎、急性传染病的恢复期、疟疾、黑热病。

（2）血液病单核细胞白血病、粒细胞缺乏症恢复期。

（3）其他疾病亚急性细菌性心内膜炎。

红细胞是血液中数量最多的有形成分，其作为呼吸载体，能在携带和释放氧气至全身各个组织同时，运输二氧化碳，协同调节维持酸碱平衡和免疫黏附作用。红细胞计数是诊断贫血的主要指标之一。

男性：（4.0～5.5）×/L。

女性：（3.5～5.0）×/L。

新生儿：（6.0～7.0）×/L。

（1）相对性增多见于严重呕吐、腹泻、排尿过多、休克、多汗、大面积烧伤，由于大量失水，血浆量减少，血液浓缩，使血液中的各种成分浓度相应增多，仅为一种暂时的现象。

（2）绝对性增多

见于：①生理性增多，如机体缺氧和高原生活、胎儿、新生儿、剧烈运动或体力劳动、骨髓释放红细胞速度加快等；②病理代偿性和继发性增多，常继发于慢性肺心病、肺气肿、高山病和肿瘤（肾癌、肾上腺肿瘤）患者；③真性红细胞增多，为原因不明的慢性骨髓功能亢进，红细胞计数可达（7.0～12.0)×/L。

（1）造血物质缺乏由营养不良或吸收不良而引起，如慢性胃肠道疾病、酗酒、偏食等，引起铁、叶酸、维生素等造血物质不足，或蛋白质、铜、维生素C不足均可致贫血。

（2）骨髓造血功能低下原发性或由药物、放射线等多种理化因素所致的再生障碍性贫血、白血病、癌症骨转移等，可抑制正常造血功能。

（3）红细胞破坏或丢失过多如先天失血或后天获得性溶血性贫血、急慢性失血性贫血、出血等。

（4）继发性贫血如各种炎症、结缔组织病、内分泌病等。

血红蛋白常被称为“血色素”，是组成红细胞的主要成分，承担着机体向器官组织运输氧气和运出二氧化碳的功能。其增减的临床意义基本上与红细胞增减的意义相同，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。

男性：～g/L。

女性：～g/L。

新生儿：～g/L。

测定血红蛋白量减少是诊断贫血的重要指标，但不能确定贫血的类型，需结合其他检测指标综合分析。

（1）疾病慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症、高原病、大细胞高色素性贫血以及某些肿瘤如肾癌等

（2）创伤大量失水、严重烧伤等。

（1）出血血红蛋白量减少的程度与红细胞相同，见于大出血、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎及急、慢性。肾炎所致的出血等。

（2）其他疾病血红蛋白量减少的程度比红细胞严重，见于缺铁性贫血，是由慢性反复出血所引起，如胃溃疡病、胃肠肿瘤、妇女月经过多、痔疮出血等；红细胞减少的程度比血红蛋白量严重，见于大细胞高色素性贫血，如缺乏维生素B12、叶酸的营养不良性贫血及慢性肝病所致的贫血等。

血小板主要作用有：①对毛细血管的营养和支持作用；②通过黏附、聚集与释放反应，在伤口处形成白色血栓而止血；③产生多种血小板因子，参与血液凝固，形成血栓而进一步止血；④释放血小板收缩蛋白使纤维蛋白网发生退缩，促进血液凝固。血小板在一日内的不同时间可相差6％～10％。

（～）×/L。

（1）血小板生成减少骨髓造血功能障碍、再生障碍性贫血、各种急性白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、巨大血管瘤、全身性红斑狼疮、恶性贫血、巨幼细胞性贫血。

（2）血小板破坏过多特发性血小板减少性紫癜、肝硬化、脾功能亢进、体外循环等。

（3）血小板分布异常脾肿大、各种原因引起的血液稀释。

（4）其他疾病弥散性血管内出血、阵发性睡眠血红蛋白尿症、某些感染（如伤寒、黑热病、麻疹、出血热多尿期前、传染性单核细胞增多症、粟粒性结核和败血症）、出血性疾病（如血友病）、坏血病、阻塞性黄疸、过敏性紫癜等。

（5）用药药物中毒或过敏。如甲砜霉素有骨髓抑制作用，可引起血小板减少；抗血小板药噻氯匹定、阿司匹林也可引起血小板减少；应用某些抗肿瘤药、抗生素、细胞毒性药可引起血小板减少等。

（1）创伤急性失血性贫血，脾摘除术后、骨折、m血后，可见一过性血小板增多。

（2）其他疾病见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、骨髓增生病、类白血病反应、霍奇金病、恶性肿瘤早期、溃疡性结肠炎等。

红细胞沉降率是指红细胞在一定的条件F、在单位时问内的沉降距离，简称血称。红细胞的密度大于血浆密度，在地心引力的作用下产生自然向下的沉降力。一般说来，除一些生理性因素外，凡体内有感染或坏死组织的情况，血沉就可加快，提示有病变的存在。血沉是传统且应用较广的指标，用于诊断疾病虽然缺乏特异性，但操作简便，具有动态观察病情疗效的实用价值。

魏氏（Westergren）法：

男性：0～15mm/h；

女性：0～20mm/h。

1．生理性增快

见于女性月经期、妊娠3个月以上（至分娩后3周内）。

2．病理性增快

（1）炎症风湿热、结核病、急性细菌性感染所致的炎症等。

（2）组织损伤及坏死如手术、创伤、心肌梗死等。

（3）恶性肿瘤迅速增长的恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤则血沉多正常。

（4）各种原因造成的高球蛋白血症如多发性骨髓瘤、肝硬化、系统性红斑狼疮、慢性肾炎、贫血、高胆固醇血症。

肝功能检查目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。

同时也可以帮助及早发现和诊断某些疾病，比如是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系统疾病等。

通常我们会选择几种有代表性的指标来衡量肝功能，如胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶。

谷丙转氨（SGPT）

肝炎，脂肪肝，肝脏肿瘤，肝硬化，溶血性疾病，心肌梗塞，肌肉病变。

r-谷氨酰转肽酶（r-GT）

肝内和肝外梗阻性黄疸，肝炎，肝硬化，酒精或药物性肝损害。

谷草转氨酶（SGOT）

（8-28）mmol/L

心肌梗塞急性期，肝炎，心肌炎，胸膜炎，肾炎，肺炎，肌炎。

总胆红素

急、慢性肝炎，梗阻性黄疸，血色素沉着症，肝癌，胆结石，胆管炎，肝硬化，溶血性疾病。

间接胆红素

直接胆红素

肝炎，肝硬化，药物性肝损害，肝癌，肝内结石，胆道阻塞。

碱性磷酸酶（AKP）

阻塞性黄疸，肝炎，肝癌，畸形性骨炎，佝偻病，软骨病，骨转移癌，骨折修复期。

血清总蛋白

血液稀释，饥饿，营养不良，消化吸收不良综合征，严重甲状腺机能亢进，重症糖尿病，烧伤，蛋白质吸收功能障碍的胃肠道疾患，出血。

血清白蛋白

正常情况

（35-50）g/L

脱水；

营养摄入不足，肝硬化，烧伤，低蛋白血症，肾病综合征。

血清球蛋白

（20-30）g/L

感染性疾病，多发性骨髓瘤。结缔组织病，肝硬化，疟疾，丝虫病等；

肾上腺皮质机能亢进，营养不良。

注意事项

1.肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血，空腹时间一般为8～12小时。

2.肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

3.尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查，如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药。

4.肝功能检查前一天，一定不能喝酒，否则会影响到肝功能中转氨酶的指标，使得检查结果中的转氨酶升高，影响检查结果。

5.保证充足的睡眠，饮食要清淡。

6.肝功能检查前一天，不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物。

甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失，因此正常成年人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。

中文名甲胎蛋白

外文名alphafetoprotein

全称甲种胎儿球蛋白

英文缩写AFP

甲胎蛋白（α-fetoprotein,αFP或AFP）主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平（低于30μg/L）。

甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中AFP可用于胎儿产前监测。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，AFP可由开放的神经管进入羊水而导致其在羊水中含量显著升高。胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中AFP增高。AFP可经羊水部分进入母体血循环。在85%脊柱裂及无脑儿的母体，血浆AFP在妊娠16-18周可见升高而有诊断价值，但必须与临床经验结合，以免出现假阳性的错误。

在成人，AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。

甲胎蛋白

但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加，甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。

过去一直认为是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。大量的临床却发现，部分肝硬化病人会长期出现AFP达到上千，但多年都没有肝癌的迹象；同时发现约20%的晚期肝癌病人，直至病故前，AFP仍不超过10。

甲胎蛋白是肝癌的特异性标志，但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝

甲胎蛋白

癌。什么情况甲胎蛋白会出现阳性呢？

甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌，胎儿的肝细胞没有发育（分化）完全，分泌的甲胎蛋白量很大，所以孕妇的甲胎蛋白会阳性。肝癌是尚未分化的肝细胞，当然能大量分泌甲胎蛋白。

孕妇在分娩1年后体内的甲胎蛋白就会恢复正常，正常值为每升血内甲胎蛋白含量不超过20微克，如果甲胎蛋白升高到每升血微克以上，那么患肝癌的机率就很大了，这时还要进行超声波检查，因为有30%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不会升高，所以需要进行综合检查。

双胎孕期甲胎蛋白值比单胎高一些，所测ng/ml在正常范围，高于正常值三倍以上才有临床意义。单胎妊娠有参考值：孕21周均值82.3，3倍值.9，双胎应大于以上才有意义。用测甲胎蛋白值来筛查神经管畸形，孕21周以后一般不做这项检查。可用B超监测神经管畸形的。

检测甲胎蛋白

检测甲胎蛋白的方法有好几种，放射免疫法测得的甲胎蛋白大于

甲胎蛋白

微克/升、且持续4周者，或甲胎蛋白在～微克/升、持续8周者，在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症后，需再结合定位检查，如B超、CT、磁共振（MRI）和肝血管造影等即可作出诊断。不过，正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高，但升高的幅度不如肝癌那样高。肝硬化病人血清甲胎蛋白浓度多在25～微克/升之间，一般在2个月内随病情的好转而下降，多数不会超过2个月；同时伴有转氨酶升高，当转氨酶下降后甲胎蛋白也随之下降，血清甲胎蛋白浓度常与转氨酶呈平行关系。如果甲胎蛋白浓度在微克/升以上，虽有转氨酶升高，但肝癌的可能性大，转氨酶下降或稳定，而甲胎蛋白上升，也应高度怀疑肝癌。

甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高，此时大多数肝癌病人仍无明显症状，肿瘤也较小，这部分患者经过手术治疗后，预后可得到明显改善，故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应半年检测一次。

甲胎蛋白

肝病患者应该从以下几个方面预防甲胎蛋白升高：

①正确对待病情，保持乐观的心态。有的人一旦知道自己患了肝病，就整天愁眉不展的，殊不知，情绪低落可降低机体的抗病能力，促使病情恶化。因此，保持乐观的心态对肝病患者至关重要。

②积极配合医生治疗，阻止或延缓病情进一步发展。

③合理饮食。乙肝患者最好安排多样化的均衡饮食，尤其是应避免食用发霉的花生和豆制品，少食动物脂肪、咸肉和油炸食品。

④禁烟酒。饮酒可以促使肝病患者较早发生肝硬化，增加肝癌的发生率。故肝病患者应无条件戒酒，白酒、啤酒都在禁忌范围之内。烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复。

⑤不可过度劳累。劳累过度可消耗大量的营养物质，从而削弱肝脏的抗病力，使肝炎病毒迅速扩散，加重病情。

⑥节制性生活。急性乙型肝炎，慢性乙型肝炎急性发作、慢性活动性乙型肝炎、活动性肝硬化患者，应暂时避免性生活，此时放纵性生活，只能加重病情；乙肝病毒携带者、轻度的慢性乙型肝炎患者、静止期的肝硬化患者可以进行性生活，但应控制频度，如青年人应每周1～2次，中年人应每1～2周1次，中老年患者应每月1～2次。总之，肝病患者在进行性生活时，应以第二天不感到疲劳为标准。

⑦避免乱用药物。肝脏是人体重要的器官，许多药物都要在肝脏内进行代谢。乱用药物必定会加重肝脏的代谢负担。

甲胎蛋白

放射免疫电泳甲胎蛋白AFP正常值：≤25μg/L　放射免疫分析AFP正常值：≤20μg/L　酶联免疫法AFP正常值：≤25μg/L最常用的定量试验为放射免疫法（正常值为0～25ug/L），若超过25ug/L为阳性，若再25～ug/L之间为低浓度阳性，超过ug/L即为高浓度阳性。

早在年已有人对甲胎蛋白的存在进行过研究。直到年才有人观察到2例原发性肝癌患者血清能与抗胎儿血清的单价抗血清起反应，说明原发性肝癌患者血清中与人类胎儿血清中有一共同的特殊成分，并将这种特殊的蛋白成分称为甲种胎儿球蛋白（alpha-fetoprotein或α-fetoprotein,AFP或afp）。现已确定这种蛋白在18种哺乳类动物之间有交叉反应。

一、AFP的来源及生化特性

AFP是啮齿类动物胚胎期和人胚胎期血清中的主要蛋

甲胎蛋白

白成分。人类胚胎在宫内发育的第六周左右用双向扩散法即能测出AFP，到第13周左右可达到高峰，第16周后AFP的浓度迅速下降而白蛋白浓度上升。在人类胚胎中AFP最高浓度可达3—4mg/ml，但新生儿期其血清浓度约为10－50ug/ml，出生后第1周末用双向扩散法即不再能测出，然而用敏感的方法测定，证明AFP可持续存在于正常成人的血清中，用硫酸铵沉淀法RIA测献血员11例，8例AFP在10ng/ml以下。用放射火箭自显影测定学员例的AFP，均在25ng/ml（4-25ng/ml），因此说明AFP的产生并无完全的基因控制。

AFP的合成部位主要是在啮齿动物及人类胚胎的肝脏，但也可在卵黄囊及胃肠道等。有人观察到一个肝癌中，只有不到20%的肝细胞含有AFP，提示AFP的产生只是细胞群中的少数在活动。另一种解释是所有细胞都制造AFP，但只有少数细胞可贮存AFP。AFP可出现于正常人，表示某些细胞可继续合成AFP维持整个一生。

人类的AFP属于α球蛋白，电泳运动在白蛋白与球蛋白之间，分子量约为64,—72,，沉淀系数为4.5。此蛋白约有18种氨基酸组成，碳水化合物约占4%。来源于胎儿的AFP呈一致电泳运动，从肿瘤来者含有4种变异体或叫亚成分，其电泳运动有轻微差别，这种差别主要在碳水化合物的含量上而不在肽链的改变。

对

甲胎蛋白

于胎儿期AFP所起的作用仍不太清楚。从其浓度变化规律来看，AFP好像是成人血中白蛋白的相应物质，而白蛋白是AFP的替代物。白蛋白在控制新生儿溶血性黄疸中起重要作用，而AFP可能主要在于维持正常妊娠，并保持胚胎不受母体排斥，已知AFP能结合求偶素。

二、AFP的检测

AFP的诊断价值及其阳性率的高低，是随着检测方法的发展而改变的。年以前主要用双向琼脂扩散法，其阳性率虽不高，但诊断原发性肝癌的特异性却较大。年之后，敏感的检测方法不断发展，其阳性率显著提高，但同时也会发现大量非癌症肝病患者有AFP的升高，因此说明AFP的升高并非肝癌所特有。

表

三、AFP对原发性肝癌的诊断

甲胎蛋白

原发性肝癌患者血清中AFP升高可达ug～6mg/ml，（甚至达到9mg/ml），相当于正常人的数十倍乃至数万倍。早些年用双向扩散检测时，AFP阳性对肝癌的诊断具有重要价值（表2），在世界上肝癌高发区约50%的肝癌患者可被检测出来，但在白人肝癌患者其阳性检出率却很低。在上述资料中，10-30岁的肝癌患者AFP阳性率可达%，31-40岁和40岁以上的肝癌患者分别为66%和22%。

甲胎蛋白

如果要想确定是否患有肝癌，还必须配合做以下检查：

⒈肝功能检查

肝癌患者应作肝功能检查，多数正常，伴有肝硬化时可出现肝功能损伤，部份患者血清谷丙转氨酶高，肝癌造成肝功能损害仅见于晚期病人。

⒉甲胎蛋白（AFP）

是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。目前常用化学发光法、酶标法、酶标电泳法、放射免疫法检测。一般认为：定性法阳性或定量毫微克/毫升、毫微克/毫升，持续8周，而谷丙转氨酶（SGPT）正常，并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，原发性肝癌的诊断确立。特别应用在早期亚临床肝癌的诊断并及时手术可大大提高患者的存活率。对肝癌手术、化疗、中西医结合治疗、放疗等疗效及预后判断、动态测定血清甲胎蛋白有其重要的临床价值。

⒊血清铁蛋白（SF）

是原发性肝癌的第二血清学标志物。

甲胎蛋白

⑴碱性磷酸酶（AKP）

⑵r一谷氨酰转肽酶(r–GT）

⑶同工酶

还有很多如：超声波检查、CT检查、核磁共振

AFP检测结果

部位

疾患

检测人数

AFP阳性数

肝

正常人

0

孕妇

13

1.2

肝癌

68

胆管癌

73

1

1.4

非癌性肝病

15

0.2

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长按







































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